【致敬醫(yī)師節(jié)③】全球首創(chuàng)5D呼吸介入體系 開啟呼吸介入診療新范式
2024-08-14 06:50:18 來源: 華龍網(wǎng) 聽新聞
從反復(fù)咯血5個(gè)多月,藥物治療無效、四處求醫(yī)無路到確診右肺腺癌,來自四川達(dá)州32歲的趙先生因肺部腫瘤已經(jīng)侵犯到另一支肺血管,極有可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈破裂大咯血,年輕生命已處于生死邊緣!
日前在重醫(yī)附一院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺血管介入團(tuán)隊(duì)的精心救治下,趙先生終于轉(zhuǎn)危為安。而這樣的“極限反戰(zhàn)”正是得益于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱:重醫(yī)附一院)郭述良教授團(tuán)隊(duì)在國內(nèi)外率先提出并建立的“5D呼吸介入診療體系”。
所謂5D呼吸介入診療體系——即經(jīng)氣道、經(jīng)肺血管、經(jīng)皮經(jīng)胸、經(jīng)食道4個(gè)維度,并與胸外科聯(lián)合呼吸介入手術(shù),全方位、立體化微創(chuàng)介入精準(zhǔn)診療肺部疾病。
作為全國呼吸介入體系建設(shè)的新范式,5D呼吸介入診療體系顯著推動(dòng)全國呼吸病介入的體系建設(shè)和能力提升,不僅大大提升呼吸介入治療成功率,更帶領(lǐng)呼吸介入學(xué)科發(fā)展駛?cè)搿翱燔嚨馈薄?/p>
“此前,國際上呼吸病介入主要依托‘1D’(經(jīng)氣道介入),少數(shù)單位也開展了2D模式(經(jīng)氣道、經(jīng)皮經(jīng)胸介入)兩個(gè)維度,但弊端就在于一旦介入過程中發(fā)生出血就很容易引發(fā)窒息等嚴(yán)重后果,這也是很多醫(yī)院不敢開展該技術(shù)的原因。為此在多年臨床探索基礎(chǔ)上,2010年起,我們首次提出并在呼吸科構(gòu)建3D(經(jīng)氣道、經(jīng)肺血管、經(jīng)皮經(jīng)胸)介入呼吸病學(xué)體系,2015年增加了經(jīng)食道呼吸介入維度,進(jìn)化為4D,2018年開展與胸外科聯(lián)合(內(nèi)外聯(lián)合)呼吸介入手術(shù),進(jìn)一步進(jìn)化為5D呼吸介入體系。五種介入方式的互補(bǔ)與相互支撐成就了一個(gè)‘5D’立體化、全方位、全覆蓋的呼吸介入診療體系,也實(shí)現(xiàn)了對肺部疾病的全方位、內(nèi)科外科化、內(nèi)外兼修精準(zhǔn)診斷與治療!”對此,郭述良教授解釋道。





在該體系的帶領(lǐng)下,經(jīng)過十余年的科技攻關(guān),郭述良教授團(tuán)隊(duì)主動(dòng)圍繞如何早期、微創(chuàng)、精準(zhǔn)、快速地診治復(fù)雜疑難肺部、胸腔、縱隔及氣道疾病,創(chuàng)新開展了全球首例高難度內(nèi)外科聯(lián)合主支氣管閉鎖再通手術(shù)、全球首例海博刀氣道腫瘤切除術(shù)、國內(nèi)首例經(jīng)支氣管冷凍肺活檢術(shù)(TBCB)、國內(nèi)首例彈簧圈封堵支氣管胸膜瘺術(shù)、國內(nèi)首例Onyx膠支氣管動(dòng)脈栓塞治療難治性大咯血術(shù)、西部首臺(tái)硅酮支架置入術(shù)、西部首個(gè)現(xiàn)場細(xì)胞快速評價(jià)(ROSE)技術(shù)平臺(tái)、西南首臺(tái)氣道腫瘤激光切除術(shù)以及最簡捷的氣道Y形支架置入技術(shù)等多個(gè)國際國內(nèi)首創(chuàng)新技術(shù),大大提高了呼吸系統(tǒng)疑難疾病的診斷水平!
新形勢下,如何助力呼吸學(xué)科實(shí)現(xiàn)從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型?作為5D呼吸介入技術(shù)創(chuàng)新者和引領(lǐng)者,重醫(yī)附一院郭述良教授團(tuán)隊(duì)重點(diǎn)依托多個(gè)示范中心和培訓(xùn)基地,帶領(lǐng)學(xué)科發(fā)展按下了“加速鍵”:
基于經(jīng)皮介入技術(shù)群卓越的診療能力,建成重慶首個(gè)肺結(jié)節(jié)與早期肺癌專病診療中心,牽頭建立全國10省市100家分中心的肺結(jié)節(jié)與早期肺癌三級(jí)診療防治網(wǎng);
憑借氣道介入治療和肺血管介入治療優(yōu)勢,建成全國首個(gè)省級(jí)咯血中心“重慶市咯血中心”,2023年獲批全國首批、西部唯一一家PCCM肺血管介入單修基地,成功構(gòu)建在國內(nèi)領(lǐng)先的大咯血救治集成技術(shù)體系;
學(xué)科獲評首批國家臨床重點(diǎn)???、委省共建國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心牽頭單位、全囯呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)優(yōu)秀單位、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)全國呼吸病血管介入組長單位、中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國結(jié)核介入主任委員單位……

5D呼吸介入成為介入呼吸病學(xué)體系建設(shè)新范式,在國際上也引起關(guān)注,美國霍普金斯大學(xué)著名介入呼吸病學(xué)家王國本教授認(rèn)為呼吸科醫(yī)生能從事肺血管介入很了不起。郭述良教授被聘為意大利佛羅倫薩大學(xué)和德國海德堡大學(xué)胸科醫(yī)院客座教授,應(yīng)邀到意大利多個(gè)城市講學(xué)介紹5D介入呼吸病學(xué)技術(shù)及體系。意大利著名介入呼吸病學(xué)教育家Lorenzo Corbetta表示“5D豐富了整個(gè)呼吸介入體系,如8D重慶一樣獨(dú)具特色與魅力,非常具有辯識(shí)度與吸引力!”;意大利Guido Marchi教授則評價(jià)“5D呼吸介入診療體系十分先進(jìn),我相信這將帶動(dòng)全世界呼吸介入的發(fā)展,尤其是在這個(gè)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代!”

對此,從醫(yī)30余年的郭述良教授初心不改:“我們呼吸人不斷奮斗前行的背后永遠(yuǎn)是為了讓更多人暢快呼吸!”
(文/馬甜)
責(zé)任編輯:薛傳真






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