【致敬醫(yī)師節(jié)⑦】重慶“減重天團”專治超級胖子！ 減重代謝手術(shù)，是治療重度肥胖的有效手段
2024-08-24 15:28:30 來源： 華龍網(wǎng) 聽新聞
367，普通人看到這個數(shù)字，都不會想到將它與體重掛鉤，但“367斤”卻成為了拖住小許人生的巨大“包袱”，同時超高體重也讓身高只有1.6米的他體質(zhì)指數(shù)（BMI）達到了驚人的70.15kg/m2，收獲了“重慶第一胖”的特殊稱號!
在人生的頭20年，“胖”，是他無法繞開的關(guān)鍵詞。所到之處，皆是異樣的目光，肥胖導(dǎo)致身體不協(xié)調(diào)，上完初中后小許便停止了學(xué)業(yè)，當時他的體重已達到了280斤。除了學(xué)業(yè)無法進行，肥胖也讓他找工作四處碰壁。人生仿佛因為肥胖而按下了“暫停鍵”......
2016年4月的一天，睡著覺的小許突然沒了動靜，被家人緊急送往重醫(yī)附一院。在醫(yī)院他留下了自己的體重記錄：367斤！
“多數(shù)肥胖癥患者在檢查中會發(fā)現(xiàn)，心臟、血液、身體代謝、呼吸系統(tǒng)等多方面均存在問題。”重醫(yī)附一院胃腸外科副主任醫(yī)師曾夢華介紹，“特別是睡眠呼吸暫停綜合征，隨時都有可能因呼吸衰竭而死亡。小許這次入院就是一個典型?！?nbsp;
為了幫助“重慶第一胖”甩掉肥肉“包袱”，重醫(yī)附一院“減重天團”上陣。這支“天團”是重慶乃至國內(nèi)最早的代謝疾病MDT（多學(xué)科合作）團隊之一，囊括了胃腸外科、內(nèi)分泌內(nèi)科、麻醉科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、精神科等在內(nèi)的多個科室。
入院后，重醫(yī)附一院減重MDT團隊對小許進行了評估，發(fā)現(xiàn)他存在重度呼吸睡眠暫停和肥胖導(dǎo)致的低通氣，屬于嚴重的呼吸衰竭。同時，他還存在心功能衰竭、血糖過高，肺部感染等問題。如此糟糕的身體狀況讓團隊感到極為棘手！通過多次會診討論，專家們逐漸達成一致意見：雖然小許手術(shù)風(fēng)險極高，但是如果不手術(shù)他隨時面臨因呼吸衰竭而死亡的風(fēng)險，所以手術(shù)是他唯一的生命希望。于是MDT團隊通力合作，耗費近1個月的時間精心調(diào)理，改善其呼吸功能和心功能，控制肺部感染和高血糖。隨后，團隊擇期為小許進行了袖狀胃切除手術(shù)，在麻醉團隊的保駕護航下，手術(shù)成功實施。術(shù)后，團隊還通過飲食指導(dǎo)、定期檢查等方式，幫助小許減重。
半年時間，小許減掉了180多斤，整整減掉了“半個”自己！不僅能輕松蹺二郎腿，還可以給旁人秀背后夠手的“絕技”?！案杏X現(xiàn)在身體上就像卸下了一個巨大的包袱，輕松多了?！毙≡S說，他現(xiàn)在連續(xù)走兩公里都沒問題。目前他成為了一名快遞小哥，術(shù)后4年體重維持在80公斤左右。
肥胖代謝外科，這一學(xué)科自1953年起航，至今已在全球走過近70余年歷程。在中國，該領(lǐng)域的探索始于1982年，2000年腹腔鏡減重手術(shù)的引入，則標志著中國肥胖代謝外科正式踏入歷史舞臺，開啟了微創(chuàng)治療肥胖癥與代謝疾病的新紀元。
重醫(yī)附一院減重團隊成立于2007年，胃腸外科作為團隊的主導(dǎo)科室，一直致力于為重度肥胖患者提供更加科學(xué)、療效確切的減重方案。曾夢華介紹，重醫(yī)附一院是西南地區(qū)最早開始實施減重代謝手術(shù)的中心之一，也是國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所減重代謝外科基地單位。從2007年開始，在肥胖多學(xué)科團隊通力合作下，已經(jīng)成功為上千名肥胖患者實施了手術(shù)，手術(shù)量位居重慶第一。
對重度肥胖患者而言，“胖”不僅是美觀受損，更是讓身體面臨著各種肥胖并發(fā)癥的巨大風(fēng)險。血糖、血壓、血脂、呼吸暫停綜合征、多囊卵巢等代謝疾病，時刻威脅著生命健康。此時，調(diào)整生活方式、藥物治療、運動減肥等辦法已經(jīng)很難起作用，減重代謝手術(shù)，是治療他們最有效的手段！
據(jù)了解，肥胖癥患者通過減重代謝手術(shù)后，體重可減掉約30%-50%，達標率達90%左右。伴隨著體重的下降，肥胖引起的代謝疾病，都得到了良好的控制改善，降低了肥胖并發(fā)癥的發(fā)生概率，提高了生活質(zhì)量，延長了預(yù)期壽命。
“目前醫(yī)院開展的減重手術(shù)已從傳統(tǒng)的開腹方式轉(zhuǎn)變?yōu)楦鼮榫?、?chuàng)傷更小的微創(chuàng)腹腔鏡、甚至單孔腹腔鏡手術(shù)，其治療范圍也從單純的減重拓展至包括Ⅱ型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、非酒精性脂肪性肝炎及多囊卵巢綜合征在內(nèi)的多種肥胖相關(guān)疾病。”曾夢華說道，“這不僅體現(xiàn)了減重代謝外科的廣泛適用性，更預(yù)示著其在未來可能深入探究的更多健康領(lǐng)域，如心血管疾病預(yù)防及腫瘤發(fā)生機制的揭示?！庇纱丝梢?，減重手術(shù)不但提升了患者的生活質(zhì)量，有效重塑重度肥胖患者的人生；未來，它將發(fā)揮更加重要的作用，在更多健康領(lǐng)域取得突破。
小貼士
團隊專家門診安排
曾夢華醫(yī)生
周二下午肥胖專病門診（MDT 門診）（重醫(yī)附一院袁家崗院區(qū)）
周五上午肥胖外科治療專病門診（重醫(yī)附一院袁家崗院區(qū)）
周四上午肥胖專病門診（重醫(yī)附一院金山院區(qū)）
龔莉琳醫(yī)生
周二下午肥胖專病門診（重醫(yī)附一院袁家崗院區(qū)）
葛倩醫(yī)生
周五上午肥胖專病門診（重醫(yī)附一院袁家崗院區(qū)）
掛號方式：可提前一周在重醫(yī)附一院官方微信上進行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約
（文/吳瑞雪）
責(zé)任編輯：吳瑞雪
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