【重醫(yī)附一院·百項(xiàng)特色技術(shù)巡禮?】24歲小伙癱瘓一年后重新站起！下肢康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練助力實(shí)現(xiàn)更多“奇跡”
2024-09-04 21:50:04 來源： 華龍網(wǎng)
24歲的小毛（化名）本應(yīng)該風(fēng)華正茂、意氣風(fēng)發(fā)，然而卻因?yàn)檩S索型重癥吉蘭·巴雷綜合征被困在了輪椅上，未來不知該何去何從。得益于重醫(yī)附一院康復(fù)醫(yī)學(xué)科引進(jìn)的下肢康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練技術(shù)，經(jīng)過3個(gè)月的綜合訓(xùn)練，小毛終于完成了不可能完成的任務(wù)，創(chuàng)造了正常行走的“奇跡”！
站立行走對(duì)正常人來說，是一件簡(jiǎn)單到不能再簡(jiǎn)單的事情，但是這件簡(jiǎn)單的小事，對(duì)眾多因腦卒中、脊髓損傷、顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病損后出現(xiàn)步行障礙的患者而言卻難如登天。而長期臥床或依靠輪椅生活不僅容易帶來各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，也會(huì)進(jìn)一步削弱患者的康復(fù)信心。
如何讓這些患者站起來、走起來，是多年來康復(fù)醫(yī)學(xué)科一直關(guān)注的焦點(diǎn)。此前，該類患者主要依靠理療師人力牽拉等進(jìn)行訓(xùn)練，但該類訓(xùn)練存在一致性差、強(qiáng)度難維持、規(guī)律訓(xùn)練難持續(xù)、訓(xùn)練參數(shù)不精準(zhǔn)等諸多技術(shù)問題。
有沒有一種現(xiàn)代康復(fù)辦法能解決這些技術(shù)壁壘？進(jìn)入21世紀(jì)后，基于減重訓(xùn)練設(shè)備訓(xùn)練原理研發(fā)產(chǎn)生的醫(yī)療康復(fù)機(jī)器人進(jìn)入了黃金發(fā)展期，可以有效解決這些問題。2014年2月，重醫(yī)附一院康復(fù)醫(yī)學(xué)科率先引進(jìn)重慶市首臺(tái)下肢康復(fù)機(jī)器人，并于同年12月開始進(jìn)行對(duì)外技術(shù)推廣，給眾多下肢癱瘓患者帶來了新希望。
如果說率先引入國外先進(jìn)的下肢康復(fù)機(jī)器人是重醫(yī)附一院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在提升學(xué)科實(shí)力過程中邁出的第一步，那十年來科室持續(xù)聚焦這一特色技術(shù)，不斷結(jié)合臨床實(shí)踐進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)，探索出了一條獨(dú)具重醫(yī)特色的下肢康復(fù)機(jī)器人綜合訓(xùn)練體系，才是重醫(yī)附一院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在國內(nèi)領(lǐng)先的關(guān)鍵。
“由于沒有足夠的設(shè)備應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)參考、缺少相關(guān)臨床應(yīng)用方法的具體措施、同地區(qū)技術(shù)空白等，我們引進(jìn)該技術(shù)之初在臨床應(yīng)用中也面臨著上機(jī)程序復(fù)雜、適應(yīng)癥不明確、無法順利實(shí)現(xiàn)從機(jī)器到現(xiàn)實(shí)步態(tài)遷移等諸多問題。如何把技術(shù)優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到極致，真正讓患者獲益？這就需要我們沉下心去，結(jié)合患者需求和臨床經(jīng)驗(yàn)不斷地改善升級(jí)?！闭f起這項(xiàng)技術(shù)，重醫(yī)附一院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任白定群教授解釋。
缺少臨床標(biāo)準(zhǔn)，不知道哪些患者能用，哪些不適合？那就扎根臨床，進(jìn)一步討論并確定技術(shù)禁忌癥和適應(yīng)癥；上機(jī)程序復(fù)雜，患者身體不堪其重？那就優(yōu)化流程，率先制定精準(zhǔn)篩選患者試機(jī)標(biāo)準(zhǔn)與上機(jī)流程；上機(jī)過程中患者容易遭遇機(jī)械臂等壓力性損傷？那就從細(xì)節(jié)著手，設(shè)計(jì)專用的減壓襯墊，在保證治療效果的同時(shí)，提升訓(xùn)練舒適性……在白定群主任的指導(dǎo)下，重醫(yī)附一院康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)不斷對(duì)下肢康復(fù)機(jī)器人技術(shù)進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)，先后創(chuàng)新了“下肢康復(fù)機(jī)器人專用臨床表格”“減壓襯墊”等諸多專項(xiàng)技術(shù)，并明確將單個(gè)患者上機(jī)時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)（國內(nèi)普遍操作時(shí)間在10-15分鐘）。
這一系列標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的下肢康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練體系也讓重醫(yī)附一院康復(fù)技術(shù)在全國領(lǐng)先，先后榮獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會(huì)全國年會(huì)科普一等獎(jiǎng)、病例擂臺(tái)賽三等獎(jiǎng)，中國康復(fù)機(jī)器人論壇應(yīng)用大賽全國一等獎(jiǎng)以及中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)病例二等獎(jiǎng)，吸引了眾多同行前來學(xué)習(xí)。
近年來，應(yīng)全國各大醫(yī)院邀請(qǐng)，重醫(yī)附一院康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)已先后在安徽、武漢、廣州、四川、貴州等多地開展下肢康復(fù)機(jī)器人應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)培訓(xùn)班，目前已有4萬余人次獲益。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷發(fā)展以及人民群眾健康需求日益增長，如何更好地提高患者的生活質(zhì)量成了康復(fù)醫(yī)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展過程中面臨的一個(gè)重要挑戰(zhàn)。在前行的道路上，重醫(yī)附一院康復(fù)醫(yī)學(xué)科永遠(yuǎn)懷著為患者康復(fù)不斷努力的責(zé)任感和使命感，助力更多像小毛這樣的人實(shí)現(xiàn)生命“奇跡”！
小貼士
專家門診安排
白定群醫(yī)生
周一上午（重醫(yī)附一院虎頭巖院區(qū)）
周二上午（重醫(yī)附一院袁家崗院區(qū)）
掛號(hào)方式：可提前一周在重醫(yī)附一院官方微信上進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約
（文/馬甜）
責(zé)任編輯：吳瑞雪
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