【重醫(yī)附一院·百項特色技術(shù)巡禮?】無痛無創(chuàng)20分鐘解決急性闌尾炎 新奇手術(shù)助高考學(xué)子順利趕考
2024-12-02 21:37:52 來源： 第1眼TV-華龍網(wǎng)
在不少人眼中，闌尾可能是人體“最無用的器官”了，除非得了闌尾炎，不得已手術(shù)切掉時，才能刷一刷“存在感”。但是患上闌尾炎只能“一切了事”嗎？碰到不能做切除手術(shù)的特殊人群怎么辦？重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科，用“可視化內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（V-ERAT）”實現(xiàn)在不開刀的情況下為患者治療急性闌尾炎。
“醫(yī)生！醫(yī)生！孩子馬上就高考了，這可是一輩子的大事，要是動手術(shù)的話肯定就來不及了呀，啷個辦嘛！”2023年高考前夕，在重醫(yī)附一院急診醫(yī)學(xué)科，得知閨女小肖的情況后，小肖的父母慌了神。
原來，17歲的小肖在晚自習(xí)時突發(fā)腹痛，被緊急送往重醫(yī)附一院急診醫(yī)學(xué)科后確診為急性單純性闌尾炎。一般情況下，針對急性闌尾炎，外科手術(shù)是大家的第一選擇，但是一旦開刀的話，術(shù)后小肖最少也需要四五天的恢復(fù)時間，然而高考就在兩天后！
就在小肖父母兩難之際，重醫(yī)附一院消化內(nèi)科楊歆副主任醫(yī)師在了解病情后對他們說：“不用開刀也能讓孩子迅速緩解癥狀，最晚明天就能恢復(fù)出院?！?/p>
當(dāng)天晚上，楊歆為小肖在全麻狀態(tài)下開展了可視化內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（V-ERAT），手術(shù)時間僅20分鐘，隨后小肖腹部疼痛明顯緩解，下床活動，第2天就恢復(fù)出院順利前往了考場，而且隨訪至今未復(fù)發(fā)。
除了爭分奪秒趕往考場的學(xué)子，V-ERAT技術(shù)也讓高齡闌尾炎患者大大降低了手術(shù)風(fēng)險。2023年11月，78歲的李爺爺突發(fā)急性闌尾炎，但老人同時又合并了高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病等多種基礎(chǔ)疾病，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院表示老人手術(shù)風(fēng)險高，建議保守治療，但老人腹痛等癥狀卻持續(xù)不緩解，老人一家來到重醫(yī)附一院求助。與患者溝通后，重醫(yī)附一院V-ERAT團(tuán)隊在局麻狀態(tài)下為老人開展了ERAT+闌尾糞石取出+支架置入術(shù)，老人術(shù)后當(dāng)天疼痛明顯緩解，第2天就可以下床活動并逐步恢復(fù)了飲食，3天后老人順利出院，術(shù)后隨訪無復(fù)發(fā)。
事實上，不僅僅是小肖和李爺爺，自2023年重醫(yī)附一院消化內(nèi)科姜政主任醫(yī)師和楊歆副主任醫(yī)師組建V-ERAT團(tuán)隊以來，累計已有200名闌尾炎患者接受手術(shù)，術(shù)后患者均快速康復(fù)出院，無出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，同時隨訪復(fù)發(fā)率低。該技術(shù)不僅得到了患者的認(rèn)可，也充分展示了重醫(yī)附一院消化內(nèi)科在這一領(lǐng)域的顯著優(yōu)勢。
在楊歆看來，V-ERAT技術(shù)優(yōu)勢在于將內(nèi)鏡與治療闌尾炎技術(shù)充分結(jié)合了起來，利用內(nèi)鏡的可視化操作，通過解決引發(fā)急性闌尾炎的病因，不僅達(dá)到了迅速治療闌尾炎的目的，還能完整保留闌尾及其功能。
“如今越來越多的證據(jù)表明，闌尾在免疫調(diào)節(jié)、腸道菌群等方面有重要功能，與結(jié)直腸腫瘤、炎癥性腸病等多種疾病發(fā)生發(fā)展有相關(guān)性。V-ERAT的治療核心是利用腸鏡到達(dá)回盲部，用子鏡插入闌尾腔后，醫(yī)生可直視觀察闌尾腔內(nèi)情況，精準(zhǔn)地對闌尾腔進(jìn)行沖洗、取糞石及必要時置入支架等操作。在不開刀的前提下，該技術(shù)可快速緩解癥狀、加速康復(fù)，特別適合兒童、孕婦或其他需要盡量減少輻射暴露以及無法耐受外科手術(shù)的高齡患者等特殊闌尾炎人群，而且絕大部分患者均能第二天就出院，最大限度地方便了患者生活?！睂Υ?，楊歆解釋道。值得一提的是，隨著該技術(shù)在重慶的率先開展，重醫(yī)附一院消化內(nèi)科V-ERAT團(tuán)隊也吸引了眾多“迷弟”?？剖彝ㄟ^“線上+線下”指導(dǎo)交流等方式在重慶及四川的多家醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)推廣，助力更多的基層闌尾炎患者享受到這一快速康復(fù)的新技術(shù)。
“隨著經(jīng)濟(jì)社會不斷發(fā)展和人民群眾對高品質(zhì)健康服務(wù)需求的日益增長，如何讓患者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、花費少已成為目前消化疾病及內(nèi)鏡領(lǐng)域關(guān)注的重點。我們始終朝著這一方向努力，希望以更高超的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為患者的生命健康保駕護(hù)航！”這是重醫(yī)附一院消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員的心聲。
小貼士
團(tuán)隊專家門診安排
姜政醫(yī)生
周一全天（重醫(yī)附一院袁家崗院區(qū)）
楊歆醫(yī)生
周一下午、周三下午（重醫(yī)附一院袁家崗院區(qū)）
羅揚(yáng)醫(yī)生
周五全天（重醫(yī)附一院袁家崗院區(qū)）
（文/馬甜）
責(zé)任編輯：吳瑞雪
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