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開(kāi)欄語(yǔ)：2016年，“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略；2019年，國(guó)務(wù)院《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》公布，再次讓“健康中國(guó)”成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。多年來(lái)，重慶市扎實(shí)推進(jìn)健康知識(shí)普及、全民健身、婦幼健康促進(jìn)、慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)等健康中國(guó)重慶行動(dòng)15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，積微成著、聚沙成塔，交出了一份亮眼的健康中國(guó)行動(dòng)“重慶答卷”。

“要不是那次免費(fèi)篩查，我可能就錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)了。”58歲的陳女士在醫(yī)院腫瘤科診室里，言語(yǔ)間透著慶幸。一年前，她參與了重慶市組織的“城市癌癥早診早治項(xiàng)目”，一次低劑量螺旋CT檢查，意外揪出了深藏的早期肺癌。得益于及時(shí)的微創(chuàng)手術(shù)和后續(xù)治療，如今的她已回歸正常生活?！搬t(yī)生說(shuō)，早發(fā)現(xiàn)幾個(gè)月，結(jié)果可能天壤之別。”陳女士的經(jīng)歷，正是重慶全力推進(jìn)癌癥早篩早診、守護(hù)市民健康的一個(gè)生動(dòng)注腳。

癌癥，曾如陰云籠罩，讓無(wú)數(shù)家庭承受重壓。重慶市最新的腫瘤登記數(shù)據(jù)清晰顯示：2023年，全市報(bào)告新發(fā)惡性腫瘤病例超過(guò)10萬(wàn)例，報(bào)告發(fā)病率為339.69/10萬(wàn)。面對(duì)這一嚴(yán)峻的健康挑戰(zhàn)，重慶將癌癥防治列為“健康中國(guó)重慶行動(dòng)”的重中之重，一場(chǎng)關(guān)乎生命長(zhǎng)度與質(zhì)量的全民健康保衛(wèi)戰(zhàn)，正在巴渝大地縱深推進(jìn)。

破除恐慌：從“談癌色變”到“科學(xué)防癌”

在重慶某建筑工地，45歲的鋼筋工老張和工友們閑聊時(shí)感慨：“聽(tīng)說(shuō)隔壁老李查出來(lái)就是肺癌晚期，這癌癥一得就是絕癥，咱這種賣(mài)力氣的哪有錢(qián)治？”這樣的對(duì)話，折射出公眾對(duì)癌癥的普遍認(rèn)知誤區(qū)。數(shù)據(jù)顯示，重慶癌癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，但與此同時(shí)，隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，癌癥早已不是“不治之癥”！

這場(chǎng)認(rèn)知革命的背后，是重慶癌癥防治行動(dòng)的系統(tǒng)性布局。2024年，重慶市印發(fā)《健康中國(guó)重慶行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案》，明確構(gòu)建“市、區(qū)縣—街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)”三級(jí)癌癥防治網(wǎng)絡(luò)，將腫瘤防治辦公室覆蓋至全市各區(qū)縣，形成“防、篩、治、管、研”全鏈條管理體系。在渝中區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，68歲的劉阿姨拿著免費(fèi)領(lǐng)取的“癌癥防治手冊(cè)”向鄰居展示：“原來(lái)癌癥不是突然得的，抽煙、喝酒、不運(yùn)動(dòng)這些習(xí)慣都可能埋下隱患?！?/p>

科普宣傳的“觸角”正延伸到每個(gè)角落：2024年腫瘤防治宣傳周期間，全市開(kāi)展近200場(chǎng)健康講座，覆蓋150萬(wàn)群眾。當(dāng)科學(xué)防癌理念如毛細(xì)血管般滲透進(jìn)城市肌理，曾經(jīng)籠罩在癌癥之上的恐懼陰霾正在消散。

搶占先機(jī)：早篩早診托起生命之光

與癌癥較量，時(shí)間就是生命。癌癥防治行動(dòng)，將資源與力量向“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”傾斜，以三大篩查項(xiàng)目為核心，構(gòu)筑起強(qiáng)大的前沿防線：

城市守護(hù)者：在12個(gè)區(qū)縣鋪開(kāi)的“城市癌癥早診早治項(xiàng)目”，全年完成臨床篩查10,690人次，精準(zhǔn)篩查出陽(yáng)性病例812例，為眾多城市居民贏得了寶貴的治療時(shí)間窗。

鄉(xiāng)村保衛(wèi)戰(zhàn)：“農(nóng)村上消化道癌早診早治項(xiàng)目”成效卓著。全年人群篩查工作完成1600例，檢出癌癥患者10例，令人振奮的是，這10例患者均處于早期，早診率達(dá)到100%！ 同時(shí)，通過(guò)廣泛開(kāi)展的機(jī)會(huì)性篩查76382例，進(jìn)一步揪出953例陽(yáng)性患者，將防治關(guān)口大大前移。

機(jī)會(huì)性篩查擴(kuò)面：覆蓋16個(gè)區(qū)縣的“重慶市癌癥機(jī)會(huì)性篩查與早診早治項(xiàng)目”同樣高效運(yùn)轉(zhuǎn)，全年完成問(wèn)卷調(diào)查及高危評(píng)估60,474例，完成臨床篩查10,977人次，成功識(shí)別出693例陽(yáng)性人群，為后續(xù)干預(yù)精準(zhǔn)導(dǎo)航。

冰冷的數(shù)字背后，是鮮活的生命希望。在綦江區(qū)，一位常年務(wù)農(nóng)的李大爺通過(guò)“農(nóng)村上消化道癌早診早治”項(xiàng)目的機(jī)會(huì)性篩查，被查出食管早期病變?！岸嗵澚诉@次檢查，醫(yī)生說(shuō)再晚點(diǎn)就麻煩了，現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)就解決了問(wèn)題，花錢(qián)少，人也少遭罪?！彼麡銓?shí)的言語(yǔ)道出了早篩的價(jià)值。技術(shù)的精進(jìn)是支撐：全市成功培訓(xùn)了216名涵蓋乳腺、胸外、內(nèi)鏡、影像、超聲及流行病學(xué)等專業(yè)的基層篩查骨干，培訓(xùn)通過(guò)率高達(dá)100%，其中73人考核優(yōu)秀，顯著提升了基層癌癥“偵察兵”的戰(zhàn)斗力。

數(shù)據(jù)導(dǎo)航，智慧護(hù)航：構(gòu)建精準(zhǔn)抗癌新生態(tài)

精準(zhǔn)抗癌，離不開(kāi)數(shù)據(jù)的支撐和智慧的賦能。癌癥防治行動(dòng)依托強(qiáng)大的“衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)交換與共享系統(tǒng)”，著力構(gòu)建覆蓋腫瘤全生命周期的監(jiān)測(cè)與管理網(wǎng)絡(luò)。2024年，在25個(gè)區(qū)縣的26家二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)展了以醫(yī)院為基礎(chǔ)的腫瘤登記工作，共收集惡性腫瘤病例報(bào)告78,208例，其中確認(rèn)的完整信息 57227 例，確認(rèn)率 73.17%；完成惡性腫瘤患者隨訪50110例，隨訪率89.33%。對(duì)這些海量數(shù)據(jù)的深度挖掘和分析，首次清晰描繪出重慶市癌癥患者的生存圖景：2024年全市總體癌癥五年生存率達(dá)到46.74%，其中女性（53.86%）顯著高于男性（40.98%），為優(yōu)化防治策略提供了至關(guān)重要的科學(xué)依據(jù)。

智慧應(yīng)用的觸角正深入基層。在沙坪壩區(qū)等地試點(diǎn)的“社會(huì)·腫瘤智控”應(yīng)用場(chǎng)景，正在重塑癌癥防治流程。它將“防、篩、診、治、康、管”六大環(huán)節(jié)無(wú)縫銜接，打造一體化服務(wù)鏈條。居民動(dòng)動(dòng)手指即可預(yù)約篩查、查詢報(bào)告；醫(yī)生則能動(dòng)態(tài)追蹤高風(fēng)險(xiǎn)人群?！跋到y(tǒng)會(huì)自動(dòng)提醒到期該復(fù)查的居民，大大減少了遺漏，讓高危人群管理更高效、更貼心?！币晃簧鐓^(qū)醫(yī)生這樣評(píng)價(jià)。這種模式正在全市推廣，有力推動(dòng)著醫(yī)療服務(wù)的重心從“被動(dòng)治療”向“主動(dòng)健康管理”轉(zhuǎn)變。

山城答卷：從被動(dòng)應(yīng)對(duì)到主動(dòng)擁抱健康

一張日益縝密、高效運(yùn)行的癌癥防治網(wǎng)絡(luò)，正在深刻重塑重慶市民的健康理念與行為：

生命之幸：三大篩查項(xiàng)目全年惠及人群超28萬(wàn)人次，數(shù)千名像陳女士、李大爺一樣的市民，因早篩早診贏得了生機(jī)。

認(rèn)知之變：居民癌癥防治核心知識(shí)知曉率穩(wěn)步提升，較2021年提高了7.43個(gè)百分點(diǎn)，科學(xué)防癌的理念漸入人心。

人才之盾：216名經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)、覆蓋多學(xué)科的基層篩查骨干充實(shí)一線，成為守護(hù)市民健康的堅(jiān)實(shí)“前哨”。

數(shù)據(jù)之眼：腫瘤登記數(shù)據(jù)質(zhì)量躋身全國(guó)前列，為精準(zhǔn)施策安裝了“導(dǎo)航儀”。

從昔日的被動(dòng)治療到今日的主動(dòng)篩查與健康管理，從單點(diǎn)突破到體系化作戰(zhàn)，重慶的癌癥防治工作以扎實(shí)的行動(dòng)和顯著的成效，書(shū)寫(xiě)著健康中國(guó)行動(dòng)的“巴渝篇章”。在這條充滿挑戰(zhàn)的道路上，重慶正以堅(jiān)定的步伐，向著“到2030年總體癌癥五年生存率不低于46.6%”的目標(biāo)穩(wěn)步邁進(jìn)。

（文/吳瑞雪）