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開欄語：2016年，“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略；2019年，國務(wù)院《關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》公布，再次讓“健康中國”成為全社會關(guān)注的焦點(diǎn)。多年來，重慶市扎實(shí)推進(jìn)健康知識普及、全民健身、婦幼健康促進(jìn)、慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動等健康中國重慶行動15個專項(xiàng)行動，積微成著、聚沙成塔，交出了一份亮眼的健康中國行動“重慶答卷”。

“以前爬三層樓都要歇三次，現(xiàn)在每天能快走5000步，這真是想都不敢想”57歲的譚老師（化姓）站在診室里，手中攥著最新的心臟檢查報(bào)告，眼底滿是笑意。半年前，他因冠狀動脈三支血管嚴(yán)重病變被判“需立即手術(shù)”，愿接受外科手術(shù)的他，在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科心臟康復(fù)中心找到了生機(jī)?！搬t(yī)生沒放棄我，給了我另一條路?！币惶琢可矶ㄖ频姆桨浮谝?guī)范用藥，通過運(yùn)動心肺測試精準(zhǔn)評估，為患者定制個體化運(yùn)動、飲食及心理睡眠監(jiān)測方案，實(shí)現(xiàn)安全有效的心臟功能康復(fù)與體適能提升。半年后，他的心肌缺血明顯改善，其生活質(zhì)量不僅得到切實(shí)提高，還實(shí)現(xiàn)了重返工作崗位的心愿。

譚老師的“重生”之路，是健康中國重慶行動——重慶心腦血管疾病防治行動成效的生動縮影。面對“頭號殺手”，在山城重慶，一場以“早防、早篩、早治”為核心的“護(hù)心戰(zhàn)役”正在悄然改變著數(shù)十萬患者的命運(yùn)。

織網(wǎng)：構(gòu)建“防治康”一體化體系

重慶心腦血管疾病防治行動的核心突破在于系統(tǒng)性整合。

頂層設(shè)計(jì)上，《健康中國重慶行動——心腦血管疾病防治行動實(shí)施方案》明確了路徑圖。重醫(yī)附一院和附二院分別領(lǐng)銜心血管、腦血管防治，各區(qū)縣確立本級牽頭單位，形成兩級聯(lián)動的技術(shù)核心網(wǎng)絡(luò)。

支撐這張網(wǎng)的，是覆蓋全市的智能化監(jiān)測“神經(jīng)中樞”。升級的慢性病監(jiān)測管理系統(tǒng)和醫(yī)防協(xié)同平臺，能自動抓取信息、實(shí)時預(yù)警、核查漏報(bào)。2024年，系統(tǒng)高效捕獲并報(bào)告急性心腦血管事件有效個案222,681例（腦卒中188,754例，冠心病33,947例），發(fā)病率693.0/10萬，為精準(zhǔn)防控提供“靶點(diǎn)”。

以譚老師個案為例，心腦血管急救與康復(fù)的銜接得到強(qiáng)化。他所經(jīng)歷的規(guī)范化心臟康復(fù)路徑，正從核心醫(yī)院向區(qū)域輻射，確?；颊叨蛇^急性期后，無縫接入功能重建的“第二生命線”。

掘金：精準(zhǔn)鎖定高危，干預(yù)關(guān)口前移

重慶的策略是精準(zhǔn)發(fā)力，資源投向高風(fēng)險人群。

心血管“健康掘金”在14個區(qū)縣成果顯著：2016年項(xiàng)目啟動以來，累計(jì)初篩完成18.8萬人，高危干預(yù)4.6萬人，短隨干預(yù)4.1萬人，長期隨訪干預(yù)11.6萬人，為編寫《重慶市心血管病防治報(bào)告》奠定基礎(chǔ)。

腦卒中防控在渝中區(qū)、渝北區(qū)、九龍坡區(qū)和萬州區(qū)等四區(qū)打了一場“狙擊戰(zhàn)”：2013年項(xiàng)目啟動以來，累計(jì)篩查建檔社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案19萬余例，建立6萬余人腦卒中高危人群隊(duì)列。

“三高共管”在27個區(qū)縣試點(diǎn)破局：為2.6萬余名35歲以上居民建檔篩查，檢出重點(diǎn)人群1.9萬余人，隨訪管理1.3萬余人。“一個醫(yī)生管三種病，指導(dǎo)清楚，跑醫(yī)院少了?！币晃惶悄虿『喜⑿难芗膊』颊叩姆答?，印證了整合式管理的初步成效。

賦能：全民總動員與智慧新引擎

源頭防控在于改變生活方式。全民健康生活方式行動如火如荼：借力健康主題日深入宣教，新招募健康指導(dǎo)員或“家庭主廚”8,828人，總量突破11.6萬人，創(chuàng)建3,523個健康支持性環(huán)境。29區(qū)縣12,448人參加全國第九屆“萬步有約”健走激勵大賽，捧回省級獎項(xiàng)，“日行萬步”成新風(fēng)尚?！督】抵笇?dǎo)員慢性病防控實(shí)踐》《家庭主廚健康指導(dǎo)用書》等工具書正在編撰，為基層提供“武器”。

科技注入智慧動能。心腦血管篩查預(yù)警與干預(yù)信息系統(tǒng)正加緊開發(fā)，目標(biāo)整合風(fēng)險評估、預(yù)警、篩查、管理于一體，實(shí)現(xiàn)手機(jī)電腦端互聯(lián)，并與現(xiàn)有慢性病平臺打通。這為探索信息化高危人群綜合干預(yù)新模式筑基，是提升未來防控效率的關(guān)鍵引擎。

成效顯著：數(shù)據(jù)勾勒生命防線新高度

系統(tǒng)發(fā)力下，重慶心腦血管防治行動交出亮眼答卷：

監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)靈敏：全市共報(bào)告重慶市居民急性心腦血管事件有效個案222681例，其中腦卒中188754例、冠心病33947例，報(bào)告發(fā)病率為693.0/10萬（腦卒中587.4/10萬，冠心病105.6/10萬），繪制精準(zhǔn)“風(fēng)險地圖”。

主動篩查高效：2024年度，我市完成初篩人數(shù)15307人，篩查高危人群6666人，高危檢出率43.5%，完成高危干預(yù)6344人，高危干預(yù)任務(wù)完成率253.8%；心血管疾病篩查任務(wù)超額完成。

創(chuàng)新試點(diǎn)破壁：“三高共管”試點(diǎn)項(xiàng)目惠及數(shù)萬居民，整合式管理獲得醫(yī)務(wù)人員、居民群眾一致認(rèn)可。

智慧平臺筑基：心腦血管疾病風(fēng)險評估、預(yù)測預(yù)警、篩查干預(yù)、健康管理的一體化慢性病智能化管理平臺開發(fā)推進(jìn)，賦能未來心血管病高危人群綜合干預(yù)模式。

正視挑戰(zhàn)：持續(xù)攻堅(jiān)方能行穩(wěn)致遠(yuǎn)

成效顯著，然構(gòu)筑更堅(jiān)固防線仍需努力：部分危險因素水平仍高，健康生活方式深化需持續(xù)；資源投入，特別是經(jīng)費(fèi)保障，是鞏固成效和提質(zhì)擴(kuò)面的關(guān)鍵；激發(fā)基層創(chuàng)新活力，探索更優(yōu)干預(yù)模式，亦是提升全民參與度的重點(diǎn)。這些將是下一階段攻堅(jiān)方向。

未來：織就更密生命之網(wǎng)

2025年重慶心腦血管疾病防治行動藍(lán)圖清晰：

監(jiān)測再升級：優(yōu)化平臺，啟動專項(xiàng)調(diào)查，摸清風(fēng)險趨勢。

生活深耕：強(qiáng)化健康環(huán)境，大規(guī)模培訓(xùn)指導(dǎo)員主廚，深化“三減三健”，推廣運(yùn)動處方。

篩查擴(kuò)面提質(zhì)：借力信息化擴(kuò)大覆蓋，構(gòu)建大數(shù)據(jù)平臺，試點(diǎn)重大慢性病管理平臺。

“推動從被動救治轉(zhuǎn)向主動防控，從單病管理邁向多病共管，從醫(yī)院中心擴(kuò)展至全民參與——這就是我們構(gòu)筑的系統(tǒng)防線?！敝貞c市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)。

當(dāng)預(yù)防前移、康復(fù)暢通、健康融入日常，山城抵御“頭號殺手”的防線，正在每一次精準(zhǔn)篩查、每一份科學(xué)處方、每一步堅(jiān)持行走中，越筑越牢，為生命爭取更多陽光。重慶正以創(chuàng)新為矛、以數(shù)據(jù)為盾，在山地起伏間筑起一道守護(hù)心臟健康的堅(jiān)固長城。當(dāng)晨曦再次照亮山城的萬家燈火，那些跳動有力的心跳聲，正是對健康中國行動最動人的回應(yīng)。

（通訊員/何星月）