【人民好醫(yī)聲】從呼吸機到行走：45天，她掙脫“格林巴利”的魔爪
2025-09-09 16:41:10 來源： 第1眼TV-華龍網(wǎng)
第1眼TV-華龍網(wǎng)訊 45天前，62歲的李女士因四肢乏力就診重慶市人民醫(yī)院（重慶大學附屬人民醫(yī)院），入院后病情進展迅速出現(xiàn)四肢癱瘓，呼吸困難，氧飽和度下降，呼吸衰竭。李女士命懸一線躺在ICU病床上，依靠呼吸機艱難維持生命——急性格林巴利綜合征（GBS）這個兇險的罕見病，幾乎奪走了她的一切。這種免疫系統(tǒng)“誤傷”自身神經(jīng)的疾病，通常進展迅猛，常導致呼吸肌癱瘓，甚至呼吸衰竭死亡。在明確診斷之后，重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊協(xié)同專業(yè)的呼吸治療師，進行精細化管理，通過纖支鏡、肺部超聲、EIT(胸部電阻抗成像)、食道壓監(jiān)測、膈肌刺激治療等措施，關(guān)注患者的每一次呼吸，同時采用經(jīng)典的激素沖擊、免疫球蛋白沖擊治療，穩(wěn)住了李女士的生命體征，為后續(xù)治療贏得了時間。
轉(zhuǎn)折，始于精準一擊
重慶市人民醫(yī)院康復醫(yī)學科神經(jīng)康復團隊果斷決策，為患者用上了新型靶向藥物，它像一把精準的“鑰匙”，迅速鎖定了致病抗體的清除通道。用藥的當天奇跡初現(xiàn)：李女士成功擺脫了呼吸機！這不僅是生命的支撐，更是為康復搶回了最寶貴的黃金時間。
康復，是重獲新生的戰(zhàn)場。
主管醫(yī)生薛銳靈說：“新型靶向藥物聯(lián)合個體化康復方案加速患者康復！”李女士入院的第一天，康復團隊基于臨床嚴重程度（GBS-DS評分）、疾病進展速率早期介入呼吸肌訓練、神經(jīng)調(diào)控、關(guān)節(jié)活動度訓練……多維度精準治療床成了她重生的起點。
康復方案每日“量身定制”：從肺活量恢復到電刺激輔助，從負重訓練到平衡練習?？祻筒辉偈恰昂罄m(xù)步驟”，而是與藥物治療并肩作戰(zhàn)的核心力量。
45天，見證生命韌性
在多學科（神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學科、康復醫(yī)學科）無縫銜接的“閉環(huán)治療”護航下，李女士的恢復速度驚人：
第1周：疾病進展達到高峰。
第2周：艱難脫離呼吸機。
第3周：從無法翻身，到坐起、站立。
第4周：她步行1公里！除輕微面癱外，基本痊愈。
“康復前移”，點亮希望之光
“對GBS這類患者，靶向治療和康復介入越早，恢復越快！”薛醫(yī)生道出核心理念。在重慶市人民醫(yī)院，“早期診斷-精準治療-個性化康復”已深度融合。格林巴利綜合征的功能康復周期從原來需要6月縮短到只要1個月，早已超越“能否行走”，而是“快速治愈”。
從絕望的呼吸機依賴，到走廊里堅定的腳步聲，李女士的45天，是精準靶向藥物與高效個體化康復共同奏響的生命凱歌。這不僅是一個患者的勝利，更是現(xiàn)代醫(yī)學在多學科協(xié)作下，為罕見病患者點亮的一盞希望之燈。
（文/羅丞茜 圖/科室供圖）
責任編輯：吳瑞雪
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