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第1眼TV-華龍網(wǎng)訊（記者 唐雨）某款感冒藥物已納入國(guó)家醫(yī)保目錄，但在醫(yī)院里門(mén)診價(jià)格為13元左右一瓶，而同樣規(guī)格、同樣品牌的，在藥店的價(jià)格是39元左右，這種現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是什么？

9月25日，“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃 譜寫(xiě)中國(guó)式現(xiàn)代化重慶篇章”系列主題新聞發(fā)布會(huì)（第十一場(chǎng)）舉行，介紹“十四五”時(shí)期重慶醫(yī)療保障發(fā)展成效。發(fā)布會(huì)上，市醫(yī)保局局長(zhǎng)鄧?yán)蚣笆嗅t(yī)保局副局長(zhǎng)吳良和就記者提問(wèn)進(jìn)行相關(guān)解答。

市醫(yī)保局副局長(zhǎng)吳良和介紹，藥品在醫(yī)院和藥店不同價(jià)格差的問(wèn)題，涉及到重慶這些年來(lái)全面開(kāi)展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作。

藥品耗材集中帶量采購(gòu)，就是醫(yī)保部門(mén)將大量醫(yī)院的藥品耗材需求“打包”成超級(jí)訂單，通過(guò)量?jī)r(jià)掛鉤，擠掉價(jià)格的虛高水分，讓患者用上質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的好藥。近年來(lái)，市醫(yī)保局?jǐn)U大集采藥品覆蓋范圍，讓集采紅利惠及更廣泛的患者群體，支持服務(wù)醫(yī)藥企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，成功創(chuàng)建了全國(guó)醫(yī)藥集中采購(gòu)示范平臺(tái)。

目前，重慶全市集采藥品已經(jīng)開(kāi)展1228個(gè)，集采的耗材已經(jīng)開(kāi)展了66種，較“十四五”初期的279個(gè)集采藥品、7種集采耗材有了較大幅度的增長(zhǎng)?，F(xiàn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品使用數(shù)量比例超過(guò)50%，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)295.51億元，比如，乙肝抗病毒藥恩替卡韋、替諾福韋等，集采前患者每年需要花費(fèi)4000-5000元左右，集采后每年費(fèi)用降到100—200元左右，群眾的用藥負(fù)擔(dān)明顯降低。

同時(shí)，市醫(yī)保局也開(kāi)展了集采藥品進(jìn)村衛(wèi)生室、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院、進(jìn)零售藥店的工作，市民在全市1661家零售藥店、1532家村衛(wèi)生室、180家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可購(gòu)買(mǎi)到集采藥品，老百姓在家門(mén)口就能享受集采的改革紅利。

此外，重慶實(shí)施集采醫(yī)保預(yù)付政策，累計(jì)預(yù)付76.25億元，緩解醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)壓力。推動(dòng)醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算集采藥品、耗材的貨款，回款周期從6個(gè)月縮短到30天以內(nèi)，并落實(shí)高效辦成一件事，將醫(yī)藥產(chǎn)品辦理周期壓縮到15個(gè)工作日內(nèi)，實(shí)現(xiàn)“一次提交、一審核驗(yàn)、全國(guó)通享”。

“集采還有序凈化了醫(yī)藥行業(yè)的生態(tài)，我們推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格轉(zhuǎn)向治理，掛網(wǎng)藥品價(jià)格定期調(diào)整，醫(yī)藥價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)處置，零售藥店醫(yī)保檢測(cè)等措施，降低4000余個(gè)藥品虛高價(jià)格，累計(jì)節(jié)省藥品耗材費(fèi)用超10億元，引導(dǎo)企業(yè)合理誠(chéng)信定價(jià)，促進(jìn)價(jià)格更加透明均衡?！眳橇己驼f(shuō)。

隨后，鄧?yán)驅(qū)卮疬M(jìn)行了補(bǔ)充。

鄧?yán)蚪榻B，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要通過(guò)集采和省級(jí)掛網(wǎng)平臺(tái)采購(gòu)藥品，集采和掛網(wǎng)的價(jià)格通過(guò)醫(yī)保部門(mén)長(zhǎng)期的治理，所以能夠保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)在平臺(tái)上采購(gòu)的藥品，總體價(jià)格比社會(huì)零售藥店要便宜，這涉及到集團(tuán)采購(gòu)的概念。

此外，市醫(yī)保局開(kāi)發(fā)了“渝藥易購(gòu)”的應(yīng)用，老百姓在醫(yī)保APP里，通過(guò)在醫(yī)院開(kāi)具處方以后流轉(zhuǎn)到平臺(tái)上，可以通過(guò)平臺(tái)來(lái)比較這個(gè)處方涉及的藥物在哪些藥店，各自的價(jià)格是什么，倒逼藥店把價(jià)格按照行業(yè)規(guī)律和老百姓的需求調(diào)到合適的區(qū)間。

“我們也在進(jìn)一步完善和零售藥店的定點(diǎn)協(xié)議，簽約的藥店應(yīng)該對(duì)醫(yī)保參?；颊咭凑沾罂蛻舻臉?biāo)準(zhǔn)給到一個(gè)更合理的價(jià)格。當(dāng)然，因?yàn)榱闶鬯幍陥?zhí)行的是市場(chǎng)自主定價(jià)，政策體系不一樣，但是作為醫(yī)保的定點(diǎn)藥店就必須對(duì)參保人有更好的價(jià)格。”鄧?yán)虮硎?，市醫(yī)保局會(huì)在下一步的協(xié)議管理中加大對(duì)零售藥店的價(jià)格管理，也歡迎老百姓對(duì)惡意高價(jià)的零售藥店，特別是醫(yī)保定點(diǎn)的這些零售藥店加強(qiáng)監(jiān)督，給市醫(yī)保局反映。

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