成渝地區(qū)實(shí)現(xiàn)全部就醫(yī)類別跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算
2025-09-25 11:55:51 來源： 第1眼TV-華龍網(wǎng)
第1眼TV-華龍網(wǎng)訊（記者 唐雨）《成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)規(guī)劃綱要》中提到“強(qiáng)化公共服務(wù)共建共享”，“十四五”時期，重慶在推動成渝地區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展上具體做了哪些工作？
9月25日，“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃 譜寫中國式現(xiàn)代化重慶篇章”系列主題新聞發(fā)布會（第十一場）舉行，介紹“十四五”時期重慶醫(yī)療保障發(fā)展成效。發(fā)布會上，市醫(yī)保局局長鄧?yán)蚓驮搯栴}進(jìn)行相關(guān)解答。
鄧?yán)蚪榻B，“十四五”以來，重慶市醫(yī)保部門積極對接四川省醫(yī)保部門，共同唱好雙城記、打造示范區(qū)，努力解除老百姓對醫(yī)保相關(guān)服務(wù)保障不便的痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn)。目前，通過與四川加強(qiáng)協(xié)同聯(lián)動，為全國醫(yī)保政策探索出3項(xiàng)具有成渝辨識度的便民利民制度性成果。
——在全國率先實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保繳費(fèi)跨省年限互認(rèn)工作
制定這項(xiàng)制度的目的就是解決成渝兩地參保職工醫(yī)保繳費(fèi)年限互相不認(rèn)可，無法累計計算職工醫(yī)保繳費(fèi)年限，所以帶來享受退休待遇難等問題。
2024年3月，這項(xiàng)制度正式實(shí)施，為跨統(tǒng)籌區(qū)、跨省市實(shí)現(xiàn)醫(yī)保繳費(fèi)年限互認(rèn)作出了先行示范，消除了成渝兩地人才流動的醫(yī)保制度障礙，有力減輕了參保群眾看病就醫(yī)后顧之憂。制度實(shí)施當(dāng)日，就有參保人余某在重慶渝中區(qū)辦理兩地年限互認(rèn)業(yè)務(wù)后，少補(bǔ)繳了醫(yī)保年限38個月，較原政策少繳3萬余元，順利享受退休人員職工基本醫(yī)療保險待遇。
——在全國率先實(shí)現(xiàn)長期護(hù)理保險評估結(jié)論省際互認(rèn)
制定這項(xiàng)制度的目的就是解決成渝兩地長期護(hù)理保險城市間評估結(jié)論互認(rèn)問題。
目前，兩地建立了評估數(shù)據(jù)和評估費(fèi)用結(jié)算跨省流轉(zhuǎn)通道，成都參保人可以通過四川醫(yī)保APP、重慶參保人可以通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP進(jìn)行評估申請，由居住地上門評估，參保地負(fù)責(zé)落實(shí)待遇保障，實(shí)現(xiàn)了“讓數(shù)據(jù)多跑路、讓群眾少跑腿”，參保人的獲得感顯著增強(qiáng)。這些制度實(shí)施以來，成渝地區(qū)長期護(hù)理保險累計成功推送互評670人次，參保人通過異地評估享受了長期護(hù)理保險的待遇。
——推進(jìn)成渝事項(xiàng)“川渝通辦”
成渝地區(qū)實(shí)現(xiàn)普通門診、特病門診、住院等全部就醫(yī)類別跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，跨省直接結(jié)算門診慢特病病種數(shù)量從5種增加到10種，成渝地區(qū)門診慢特病費(fèi)用直接結(jié)算范圍覆蓋全市。
為助力成渝地區(qū)雙核聯(lián)動聯(lián)建發(fā)展，更大滿足成渝地區(qū)參保群眾跨異地就醫(yī)直接結(jié)算需求，重慶于2022年8月與四川省和成都市實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)免備案直接結(jié)算，參保群眾實(shí)現(xiàn)就醫(yī)直接結(jié)算“免申即享”。同步推進(jìn)居民醫(yī)保參保登記、基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、個人賬戶一次性支取等10個事項(xiàng)“川渝通辦”，實(shí)現(xiàn)成渝地區(qū)群眾辦事更快速便捷。
鄧?yán)虮硎?，下一步，市醫(yī)保局將繼續(xù)堅持從全局謀劃一域、以一域服務(wù)全局，推動成渝地區(qū)醫(yī)療保障共建共治共享取得更大更多標(biāo)志性成果，為國家大局積極貢獻(xiàn)重慶醫(yī)保力量。
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責(zé)任編輯：李茜
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