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重慶日報訊（新重慶-重慶日報記者 李珩）近日，記者從市醫(yī)保局了解到，全市已有541家醫(yī)療機構(gòu)開展DRG實際付費，患者住院次均費用下降9.73%，自負費用下降15.57%；醫(yī)療機構(gòu)平均住院床日下降11.27%，醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；饘嶋H收益較改革前平均增加13.5%。

到底什么是DRG？“通俗來說，就是按疾病診斷來分組，醫(yī)保部門按各個病組的費用標準進行打包支付。通過醫(yī)保支付杠桿，引導醫(yī)療機構(gòu)聚焦臨床需求，采用適宜技術(shù)因病施治、合理診療，避免大處方、濫檢查，更好地保障參保人員權(quán)益?！笔嗅t(yī)保局有關(guān)負責人介紹，傳統(tǒng)的醫(yī)保支付方式按項目付費，即藥品、耗材、服務項目用了多少結(jié)算多少，容易滋生“大處方”“大檢查”等過度醫(yī)療行為。2019年起，我國開始實施“按病種付費”支付方式改革，重慶是首批納入的城市之一，試點的正是DRG支付方式改革。

醫(yī)保DRG支付后，患者因為少做了不必要的醫(yī)療服務項目、選用了性價比更好的藥品耗材等，按比例報銷后個人負擔部分就會減少。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員從“多開項目獲得收益”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤昂侠碓\療才能獲得收入”。

值得一提的是，此舉不會影響疑難重癥病例的救治，以及醫(yī)院的技術(shù)創(chuàng)新。因為我市針對費用較高的疑難重癥、罕見病病例按項目或單獨評議結(jié)算，同時對創(chuàng)新醫(yī)藥技術(shù)、特需項目和部分臨床效果較好且影響醫(yī)療成本較大的醫(yī)療技術(shù)則提高支付標準，加大醫(yī)?；鸨Ｕ狭Χ?。