重醫(yī)附二院多學(xué)科聯(lián)手 為肝硬化大出血患者重架生命橋梁
2025-11-06 16:04:55 來源: 第1眼TV-華龍網(wǎng)
第1眼TV-華龍網(wǎng)訊(向秋月 趙琳)近日,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)展開了一場(chǎng)與死神的賽跑,通過高難度的介入手術(shù),成功在李先生(化名)肝臟內(nèi)成功架起一座“生命之橋”,最終挽救了這位輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院、生命垂危的酒精性肝硬化大出血患者。
兩年前,李先生被確診為“酒精性肝硬化”,此次因突發(fā)消化道大出血轉(zhuǎn)入重醫(yī)附二院時(shí)已處于失血性休克狀態(tài),神志模糊,生命體征極度不穩(wěn)定。入院后,ICU主任童瑾團(tuán)隊(duì)迅速評(píng)估病情,發(fā)現(xiàn)常規(guī)的藥物和內(nèi)鏡止血治療已無法控制病情,立即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合消化內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)共同制定救治方案。
經(jīng)過充分討論,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)果斷決定實(shí)施“經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)”(簡(jiǎn)稱TIPS手術(shù))。這是一種高難度的介入治療技術(shù),被醫(yī)生們形象地稱為“在肝臟內(nèi)架設(shè)生命之橋”,其原理是通過在肝臟內(nèi)的血管之間建立一條人工通道,有效降低門靜脈壓力,從源頭上控制食管胃底靜脈破裂導(dǎo)致的大出血。

入院當(dāng)晚,李先生病情持續(xù)惡化,手術(shù)刻不容緩。ICU、消化內(nèi)科與介入中心通力協(xié)作,在穩(wěn)定患者生命體征的同時(shí),迅速調(diào)配手術(shù)資源。危急時(shí)刻,消化內(nèi)科朱永軍與羅文強(qiáng)兩位主治醫(yī)生連夜開展急診TIPS手術(shù)。

在呼吸機(jī)輔助下,手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精準(zhǔn)的操作,從右側(cè)頸部靜脈穿刺入手,逐步將支架置入肝臟內(nèi)部,成功在門靜脈與肝靜脈之間搭建起分流通道。術(shù)后,待病情穩(wěn)定后,李先生被轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科普通病房精心照護(hù)。目前,李先生消化道出血已完全控制,正在穩(wěn)步康復(fù)中。
這場(chǎng)成功的救治,充分展現(xiàn)了重醫(yī)附二院在肝硬化門靜脈高壓及并發(fā)癥診療方面的綜合實(shí)力。從快速的應(yīng)急響應(yīng)、多學(xué)科的高效協(xié)作,到精湛的TIPS手術(shù)技術(shù),再到術(shù)后專業(yè)細(xì)致的臨床護(hù)理,各個(gè)環(huán)節(jié)的緊密銜接,構(gòu)筑起了守護(hù)生命的堅(jiān)實(shí)防線。
據(jù)專家介紹,肝硬化導(dǎo)致的消化道大出血是臨床常見的危急重癥,而TIPS手術(shù)為難治性出血患者提供了重要的治療選擇。近年來,隨著介入技術(shù)的進(jìn)步,該手術(shù)的成功率顯著提高,為重度肝硬化患者帶來了新的生機(jī)。
責(zé)任編輯:王鳳




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