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“渝快?!崩塾?jì)納入醫(yī)保目錄外的創(chuàng)新藥超100種 覆蓋多種惡性腫瘤和罕見(jiàn)病用藥

第1眼TV-華龍網(wǎng) 梁浩楠 李文科

2025-11-14 12:28
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第1眼TV-華龍網(wǎng)訊(記者 梁浩楠)當(dāng)前,各地都在推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),重慶在構(gòu)建覆蓋創(chuàng)新藥全鏈條的醫(yī)保支持體系方面有哪些創(chuàng)新舉措?11月14日,《重慶市全鏈條支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展若干措施》政策吹風(fēng)會(huì)上,市醫(yī)保局副局長(zhǎng)仲姝婕介紹,醫(yī)保部門(mén)全鏈條支持創(chuàng)新藥發(fā)展,著力為創(chuàng)新藥“打通關(guān)鍵環(huán)節(jié),構(gòu)建多元保障”。

11月14日,《重慶市全鏈條支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展若干措施》政策吹風(fēng)會(huì)舉行。圖為市醫(yī)保局副局長(zhǎng)仲姝婕回答記者提問(wèn)。第1眼TV-華龍網(wǎng)首席記者 李文科 攝
11月14日,《重慶市全鏈條支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展若干措施》政策吹風(fēng)會(huì)舉行。圖為市醫(yī)保局副局長(zhǎng)仲姝婕回答記者提問(wèn)。第1眼TV-華龍網(wǎng)首席記者 李文科 攝

在準(zhǔn)入環(huán)節(jié)。一是面向全國(guó)市場(chǎng),市醫(yī)保局組建了支持創(chuàng)新藥發(fā)展的工作專(zhuān)班,指導(dǎo)創(chuàng)新藥市場(chǎng)價(jià)格形成和申報(bào)國(guó)家基本醫(yī)保的藥品目錄談判工作。二是面向本地的市場(chǎng),主要是暢通準(zhǔn)入渠道,建立創(chuàng)新藥掛網(wǎng)專(zhuān)區(qū),確保創(chuàng)新藥掛網(wǎng)全流程辦理時(shí)間不超過(guò)15個(gè)工作日,確保我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以及時(shí)在線上采購(gòu)創(chuàng)新藥品,加快創(chuàng)新藥臨床使用進(jìn)程。

在供應(yīng)環(huán)節(jié)。一是鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求,將國(guó)家基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的創(chuàng)新藥直接納入院內(nèi)藥品應(yīng)用目錄。二是支持醫(yī)保數(shù)據(jù)用于創(chuàng)新藥研發(fā),依托我市醫(yī)??尚艛?shù)據(jù)空間,做好醫(yī)保數(shù)據(jù)資源管理,推動(dòng)醫(yī)保領(lǐng)域公共數(shù)據(jù)資源利用,在確保數(shù)據(jù)安全、合法合規(guī)的基礎(chǔ)上,探索為創(chuàng)新藥研發(fā)提供必要的醫(yī)保數(shù)據(jù)服務(wù),支持醫(yī)藥企業(yè)、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等合理確定研發(fā)方向、布局研發(fā)管線,提升創(chuàng)新效率。

在支付環(huán)節(jié)。一是推進(jìn)DRG支付制度改革,DRG主要是指把所有疾病病種分成幾百個(gè)組,每一個(gè)組來(lái)確定醫(yī)保的支付標(biāo)準(zhǔn),在這個(gè)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)之外,另外制定了對(duì)于創(chuàng)新藥、創(chuàng)新技術(shù)的除外支付、高額醫(yī)療費(fèi)用特例單議等特殊支付機(jī)制,以及對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種、中醫(yī)特色病種的傾斜支付辦法,支持中西醫(yī)創(chuàng)新藥發(fā)展和臨床應(yīng)用。二是建立多層次醫(yī)療保障體系,支持普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)“渝快?!卑l(fā)展,指導(dǎo)創(chuàng)新藥納入到“渝快?!钡谋U戏秶?,重點(diǎn)覆蓋基本醫(yī)保政策范圍外的費(fèi)用,共同來(lái)分擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi),讓老百姓用得起、用得上。近年來(lái),“渝快保”已經(jīng)累計(jì)納入醫(yī)保目錄外的創(chuàng)新藥超過(guò)100種,覆蓋了多種惡性腫瘤和12種罕見(jiàn)病用藥,減輕了患者負(fù)擔(dān)超過(guò)1.5億元。

此外,在使用環(huán)節(jié)。一是將國(guó)家談判藥品納入“雙通道”銷(xiāo)售,“雙通道”就是可以通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道,來(lái)滿(mǎn)足藥品的供應(yīng)保障和臨床使用需求。對(duì)于國(guó)家談判藥品中適用于門(mén)診治療、使用周期比較長(zhǎng)、療程費(fèi)用比較高的藥品,還建立了單獨(dú)的藥品保障機(jī)制,對(duì)于符合使用條件的參保人由醫(yī)?;饏⒄瘴沂虚T(mén)診特病政策,在門(mén)診也可以予報(bào)銷(xiāo)。目前全市已經(jīng)納入“雙通道”門(mén)診保障范圍的藥品就有151種。二是開(kāi)發(fā)“渝藥易購(gòu)”網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥平臺(tái),“渝藥易購(gòu)”是重慶自己開(kāi)發(fā)的網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥平臺(tái),實(shí)現(xiàn)電子處方在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店之間的流轉(zhuǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)能夠提供國(guó)家談判藥品銷(xiāo)售的藥店為參保群眾提供用藥保障服務(wù)。目前,全市已有3萬(wàn)余家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可開(kāi)展電子處方流轉(zhuǎn)服務(wù),群眾購(gòu)藥用藥更加方便。

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責(zé)任編輯:邵煜晟
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