硬件軟件同步升級、?？迫朴行?lián)動，社區(qū)衛(wèi)生服務中心守護著百姓健康—— 一位基層全科醫(yī)師的“三本賬”
2025-12-10 09:07:24 來源： 重慶日報
“符醫(yī)生，我有點流鼻涕，還有點咳嗽，是不是流感喲？”
“我血壓最近升高了，是啷個回事呢？”
……
12月8日8點過，渝中區(qū)上清寺街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)學部102診室，35歲的全科醫(yī)生符婷正忙著接診，候診的人已經(jīng)排了五六個。
“符醫(yī)生看病看得好?！薄坝袀€頭疼腦熱的，我第一個就會想起她?！焙蛟\區(qū)的座椅上，患者們偶爾會交流幾句，交談中流露著對符婷的信任。
今年是符婷當全科醫(yī)生的第5年，她說：“如今，基層醫(yī)療機構(gòu)條件好了，大伙看病的體驗感更好；來我們這看病的百姓也多了，更信任我們了?！?/p>
硬件賬本
引入智能預約掛號和叫號系統(tǒng)
上清寺街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心就在馬路邊上，走進門診大廳，第一印象是明亮、整潔。符婷坐診的全科醫(yī)學部，當天接診的全科診室有5個。
“你看，我們現(xiàn)在的診室條件可不比上級醫(yī)院差?！狈媒o記者算了一筆硬件賬：這幾年，為滿足居民就近看病的需求，中心成立了全科醫(yī)學部、婦幼健康部、中醫(yī)館及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專區(qū)?？勺屗麄兎鸽y的是，中心位于中安國際大廈，“地盤”原本就只有負1樓和5樓，來看病的居民一多，就顯得比較擁擠，從而影響患者的就醫(yī)體驗。
為改善這一情形，2023年起，渝中區(qū)委、區(qū)政府投入專項資金，對社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行整體改造。
“今年初，新中心正式投用，建筑面積從4000多平方米擴大到1.1萬平方米，比原來擴大了一倍多?！狈谜f，功能布局也進行了重新劃分，全科醫(yī)學部在負一樓，設有8個診室；婦幼健康部則在二樓，墻面刷成了溫馨的粉色；三樓是精品中醫(yī)館，館內(nèi)還有針灸、艾灸等中醫(yī)藥文化宣傳圖片；四五樓則是住院區(qū)域及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合區(qū)。
讓符婷最高興的是，中心引入了智能預約掛號和叫號系統(tǒng)，讓居民的就醫(yī)體驗大大提升?！耙郧皼]有叫號系統(tǒng)的時候，前來看病的人就一個個站著排隊，有時還因為插隊、叫號問題扯皮?！狈弥v起了一個小故事，有一年冬天，因呼吸道疾病高發(fā)，前來就診的患者特別多，她突然聽到一位老爺爺在診室門口嚷嚷：“我站不住了，先給我看！”在場的其他人也不滿起來：“看得太慢了?！薄澳氵@就是想插隊?！薄泌s緊搬出幾根條凳讓大家坐下。
“雖然問題是解決了，但患者的體驗感不好?！狈谜f，現(xiàn)在好了，居民們可以依據(jù)預約掛號的時間來到醫(yī)院，坐在候診區(qū)候診，系統(tǒng)會依次叫號，等輪到自己的時候再進入診室，盡量做到“一醫(yī)一患一診室”，這樣也最大限度保證了患者隱私和人格尊嚴。
健康賬本
居民對慢病管理更加重視
除了是全科醫(yī)生外，符婷還有一個身份——家庭醫(yī)生，她和她的團隊與轄區(qū)4000多名居民簽了約。
“小符，我血壓怎么突然降得有點厲害？”上午11點多，符婷接到簽約居民何孝咸的電話。
“那您最好來中心，我給您看看是否需要調(diào)藥?！狈煤苁煜だ先说牟∏椋先水敿创饝挛缇瓦^來。
提起老人對她的信任，符婷也很有自豪感，“這說明我們家庭醫(yī)生的工作，做到了居民心坎上?！狈谜f，最開始簽約時，90歲的何爺爺其實并不認可她，“家庭醫(yī)生簽約服務就是走過場嘛，而且我身體好得很，根本用不著?！?/p>
老人患有高血壓，且血壓控制得并不好，所以符婷堅持每季度隨訪。
有一次，符婷給老人打電話，可打了十幾個電話，都聯(lián)系不上老人?！袄先耸仟毦樱f一在家出啥事，怎么辦？”符婷立即聯(lián)系老人的女兒。后來，老人女兒通過球友聯(lián)系上老人，原來老人在大田灣打羽毛球，手機放在了一旁沒聽到。自那之后，老人對符婷的態(tài)度慢慢改變了，符婷又為他調(diào)整了好幾次藥，如今，老人血壓日趨穩(wěn)定，他對符婷也越來越信任：“小符做事情認真又仔細，看病也看得好，找她準沒錯。”
像這樣通過耐心服務讓居民健康意識提升、重視慢病管理的例子還有很多?！斑@也是居民們的健康賬本，且這本賬越算越明白，越算越劃算！”符婷說。
學習賬本
向“市聘縣用”醫(yī)生學本領
有了居民的信任，如何接得住病人？符婷還有一本學習賬本?！斑@兩三個月，我都向吳醫(yī)生學習幾次了?！彼谥械膮轻t(yī)生，就是陸軍特色醫(yī)學中心（大坪醫(yī)院）胸外科主治醫(yī)師吳禮成，作為“市聘縣用”人員來中心幫扶。
前不久，符婷接診了50多歲的陳阿姨，因咳了好幾天，吃了感冒藥也不見好，便來社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病。經(jīng)過詳細的問診和查體，符婷初步判斷老人受了涼，引發(fā)咳嗽。
“真的嗎？會不會是因為肺上的結(jié)節(jié)，之前就有醫(yī)生給我說要做手術(shù)，難道是肺癌？”老人擔憂地問，并將此前在其他醫(yī)院照的CT片遞給了符婷。
符婷就找到了吳禮成，經(jīng)過問診，吳醫(yī)生調(diào)閱了老人此前在其他醫(yī)院照的CT?！澳憧?，這個結(jié)節(jié)只有2公分，是個實性結(jié)節(jié)，你先后做過兩次CT，結(jié)節(jié)都沒有變大，所以它大概率是良性，可以一年后再復查?！眳轻t(yī)生的話讓老人心中的石頭落了地。
“還有其他判斷的依據(jù)嗎？”守在一旁的符婷仍有疑問。
吳醫(yī)生指著片子解釋說：“從片子上看，這個結(jié)節(jié)的形態(tài)不是典型的腫瘤形態(tài)，沒有血管穿行征和毛刺征，且距離發(fā)現(xiàn)時間有兩年，并沒有明顯增大的趨勢?！?/p>
聽完后，符婷連連點頭，“如今，體檢出肺結(jié)節(jié)的居民逐漸增多，能多學習一點專科知識，就能更好地為居民健康提供服務。”符婷說。
為提升醫(yī)療水平，符婷這兩年還先后到廣州、上海、成都等地的基層醫(yī)療機構(gòu)學習，并將學到的經(jīng)驗帶回自己的工作中，比如號召熱心的社區(qū)居民當志愿者，再由志愿者回到社區(qū)科普健康知識，讓科普宣傳更接地氣。
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55%群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診
全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量從2020年的1.98萬個增加到目前的2.27萬個，接近90%的居民15分鐘內(nèi)能夠到達最近的醫(yī)療服務點。
目前，已經(jīng)建設區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心32個、社區(qū)醫(yī)院86家；建立衛(wèi)生人才梯次幫扶機制，幫助基層新建特色科室330個、開展新業(yè)務新技術(shù)3021項，重點強化了老百姓所急需的兒科、康復科、中醫(yī)科、血液透析等科室，實現(xiàn)日常疾病在基層解決。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診的比例由2020年的52.97%提升至55.29%。
新重慶-重慶日報記者 李珩
責任編輯：鄧旻璐
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