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視頻 | “渝快?!眻?bào)銷范圍累計(jì)納入百余醫(yī)保目錄外的創(chuàng)新藥 重慶這樣減輕患者負(fù)擔(dān)

2025-12-15 11:31:36 來(lái)源: 第1眼TV-華龍網(wǎng)

第1眼TV-華龍網(wǎng)訊(記者 梁浩楠)12月15日,加快重慶國(guó)際生物城創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈建設(shè)新聞發(fā)布會(huì)上,市醫(yī)保局局長(zhǎng)鄧?yán)蚪榻B,四年多來(lái)累計(jì)將100余個(gè)醫(yī)保目錄外的創(chuàng)新藥納入“渝快?!眻?bào)銷范圍,減輕患者高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

12月15日,加快重慶國(guó)際生物城創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈建設(shè)新聞發(fā)布會(huì)舉行。圖為市醫(yī)保局局長(zhǎng)鄧?yán)蚧卮鹩浾咛釂?wèn)。第1眼TV-華龍網(wǎng)記者 李一鳴 攝
12月15日,加快重慶國(guó)際生物城創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈建設(shè)新聞發(fā)布會(huì)舉行。圖為市醫(yī)保局局長(zhǎng)鄧?yán)蚧卮鹩浾咛釂?wèn)。第1眼TV-華龍網(wǎng)記者 李一鳴 攝

按照國(guó)家醫(yī)保局“真支持創(chuàng)新、支持真創(chuàng)新、支持差異化創(chuàng)新”要求,市醫(yī)保局聚焦創(chuàng)新藥全生命周期需求,搭建全鏈條醫(yī)保支持體系,重點(diǎn)從四個(gè)方面的關(guān)鍵舉措來(lái)為創(chuàng)新藥成長(zhǎng)鋪路搭橋,讓患者用得上、用得起,讓企業(yè)有信心、有動(dòng)力。

打通“快車道”,讓創(chuàng)新藥進(jìn)得了市場(chǎng)、上得了目錄。市醫(yī)保局暢通準(zhǔn)入渠道,建立創(chuàng)新藥掛網(wǎng)專區(qū),“一次提交、一省核驗(yàn)、全國(guó)通享”,讓創(chuàng)新藥在全國(guó)暢行無(wú)阻,全流程辦理時(shí)限壓縮至15個(gè)工作日,消除市場(chǎng)準(zhǔn)入與臨床使用“時(shí)差”;開(kāi)辟綠色通道,支持填補(bǔ)診療空白的重大創(chuàng)新項(xiàng)目及時(shí)投入臨床使用,累計(jì)新增273項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,數(shù)量居全國(guó)前列。

破除“玻璃門”,讓創(chuàng)新藥進(jìn)得了醫(yī)院、上得了處方。市醫(yī)保局要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于藥品目錄更新后3個(gè)月內(nèi)召開(kāi)藥事會(huì),對(duì)創(chuàng)新藥“應(yīng)采盡采、應(yīng)配盡配”,指標(biāo)納入?yún)f(xié)議考核。在按病組付費(fèi)中,對(duì)創(chuàng)新藥、新技術(shù)按臨床實(shí)際消耗進(jìn)行支付;針對(duì)復(fù)雜病例、高額醫(yī)療費(fèi)用的病人,可申請(qǐng)單獨(dú)審議按臨床實(shí)際費(fèi)用進(jìn)行支付,不受醫(yī)保支付限額約束,從支付端打消醫(yī)院使用高價(jià)值創(chuàng)新藥的顧慮,已開(kāi)展近6萬(wàn)例特例單議,審核通過(guò)率97%,確?;颊吒鶕?jù)病情需要得到有效治療。同時(shí)拓展創(chuàng)新藥供應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店渠道,481個(gè)藥品納入“雙通道”,打消醫(yī)生開(kāi)方顧慮,實(shí)現(xiàn)“應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”。

保障“多層次”,讓患者用得起、企業(yè)得發(fā)展。市醫(yī)保局發(fā)揮醫(yī)?;疳t(yī)藥領(lǐng)域最大購(gòu)買方的作用,累計(jì)支付近120億元購(gòu)買國(guó)談創(chuàng)新藥,為創(chuàng)新藥發(fā)展提供穩(wěn)定資金來(lái)源。推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,重點(diǎn)覆蓋醫(yī)保目錄外那些臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴的創(chuàng)新藥,四年多來(lái)累計(jì)將100余個(gè)醫(yī)保目錄外的創(chuàng)新藥納入“渝快?!眻?bào)銷范圍,減輕患者高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。今年,國(guó)家醫(yī)保局首次制定并發(fā)布商保創(chuàng)新藥品目錄,接下來(lái)會(huì)有一套組合政策,來(lái)鼓勵(lì)商保公司將該目錄納入保障范圍,并依托多層次醫(yī)療保障清分結(jié)算平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保與商?!耙徽臼健苯Y(jié)算,擴(kuò)大創(chuàng)新藥應(yīng)用場(chǎng)景。

激活“新引擎”,讓創(chuàng)新藥發(fā)展更智慧、更精準(zhǔn)。市醫(yī)保局依托中西部唯一的醫(yī)保行業(yè)可信數(shù)據(jù)空間,為創(chuàng)新醫(yī)藥企業(yè)提供疾病譜演變、用藥趨勢(shì)、療效對(duì)比等大數(shù)據(jù)分析,精準(zhǔn)鎖定臨床空白,布局差異化、高效率的研發(fā)管線,降低研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。創(chuàng)新醫(yī)藥投入臨床使用后,幫助開(kāi)展真實(shí)世界醫(yī)保綜合價(jià)值評(píng)價(jià),為臨床價(jià)值“再發(fā)現(xiàn)”和醫(yī)保目錄調(diào)整提供“數(shù)據(jù)證據(jù)”。

下一步,市醫(yī)保局將堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨的二十屆四中全會(huì)精神,圍繞國(guó)家和市政府全鏈條支持創(chuàng)新藥發(fā)展若干措施要求,助力更多創(chuàng)新藥納入醫(yī)保和商保目錄,支持臨床應(yīng)用,提供多元支付能力,強(qiáng)化數(shù)據(jù)賦能,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài),為我市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。

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責(zé)任編輯:邵煜晟

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