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國家醫(yī)保局15日發(fā)布《醫(yī)?；鹎逅闾豳|增效三年行動計劃》，是給全國老百姓送的又一份民生“大禮包”——鼓勵有條件的地方，探索將大病保險資金和醫(yī)療救助基金等納入清算提速范圍，逐步縮短異地就醫(yī)費用清算周期。該計劃明確，到2028年，將實現(xiàn)每年3月底前完成上年度清算，清算資金占年度醫(yī)?；饟芨兜?%左右，并推進季度清算等創(chuàng)新模式，每一項安排，都在回應群眾和醫(yī)療機構的實際需求。

醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”，其高效管理和合理使用直接關系到億萬群眾的切身利益。此前異地就醫(yī)的清算周期偏長，帶來了一些困擾。對患者來說，要先墊付一筆不菲的醫(yī)療費，等著清算到賬的過程，等于多扛了一份經濟壓力；對醫(yī)療機構來說，資金沒法及時回籠，也會限制日常運營和服務的推進。國家醫(yī)保局此次出臺的行動計劃，正是針對這些痛點，通過分階段推進清算工作，逐步縮短清算周期，讓醫(yī)保資金流轉更加順暢，讓群眾和醫(yī)療機構都能及時享受到政策紅利。

這份計劃的科學性，藏在它循序漸進、分步落地的節(jié)奏里。起步階段，所有統(tǒng)籌地區(qū)于2026年5月底前完成2025年度清算，試點統(tǒng)籌地區(qū)則提前至3月底前完成，清算資金比例調整到5%左右。這一安排既考慮了整體推進的可行性，又通過試點探索積累了經驗。提速階段，進一步擴大試點范圍，清算資金占基金撥付的比例調整到3%至5%，并依托醫(yī)保信息平臺完成清算，體現(xiàn)了技術賦能的高效性。全面實施階段，所有統(tǒng)籌地區(qū)于2028年3月底前完成2027年度清算，清算資金占基金撥付的比例控制在3%左右，標志著清算工作進入規(guī)范化、常態(tài)化軌道。這種分步走的方式，避免了“一刀切”帶來的風險，確保了改革穩(wěn)步推進。

清算工作的提質增效，不僅關乎資金流轉效率，更關乎“三醫(yī)”協(xié)同治理和發(fā)展。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥是緊密相連的鏈條，醫(yī)?；鸬母咝Ч芾砟軌驗獒t(yī)療機構提供穩(wěn)定的資金支持，促進醫(yī)療服務水平提升；同時，通過優(yōu)化資金撥付，可以推動醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)，降低藥品價格，形成良性循環(huán)。國家醫(yī)保局將清算工作與“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展緊密結合，正是抓住了深化醫(yī)改的關鍵環(huán)節(jié)。例如，計劃中明確，清算工作要重點抓好方案制定、數據準備、綜合考核等環(huán)節(jié)，確保清算工作科學嚴謹；同時，鼓勵按季度清算等創(chuàng)新模式，為醫(yī)療機構提供了更靈活的資金支持，有助于激發(fā)市場活力。

從更宏觀的視角看，醫(yī)?；鹎逅闾崴偈菄抑卫眢w系和治理能力現(xiàn)代化的生動體現(xiàn)。在信息化時代，數據共享和平臺建設成為提升治理效能的重要抓手。國家醫(yī)保局依托醫(yī)保信息平臺完成清算，通過數字化手段優(yōu)化流程、減少人為干預，不僅提高了效率，還增強了透明度，讓每一筆資金流向都清晰可查。這種“技術+制度”的雙輪驅動，為其他領域的改革提供了有益借鑒。

當然，任何改革都不可能一蹴而就。在推進過程中，可能會遇到數據整合難度大、地區(qū)間發(fā)展不平衡等問題。但國家醫(yī)保局已經明確了省級醫(yī)保部門的責任，要求制定行動方案、總結試點經驗、規(guī)范清算流程，這為改革提供了有力保障。我們有理由相信，隨著計劃的深入實施，醫(yī)?；鹎逅阈蕦@著提升，群眾就醫(yī)體驗將持續(xù)改善，“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展將邁上新臺階。

醫(yī)保基金清算提速，是一項惠及億萬群眾的民生工程。它不僅是數字上的變化，更是制度上的創(chuàng)新，它把“等資金”的焦慮，變成“享福利” 的安心，也讓國家的民生關懷，能更快、更準地傳遞給每一個需要的人。

作者：王志順

編輯：曹葉 趙鐵琥

審核：楊洋

監(jiān)制：白永茂

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