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近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院）淋巴外科成功幫助飽受“象腿”折磨40年的吳女士擺脫枷鎖，迎來(lái)嶄新生活。

吳女士從8歲起右腿開(kāi)始腫脹，病情逐漸惡化，形狀似“象腿”，最終確診為原發(fā)性淋巴水腫。多年來(lái)，她輾轉(zhuǎn)國(guó)內(nèi)多家知名三甲醫(yī)院，嘗試了多種治療方法，但效果不佳。去年年初，經(jīng)病友介紹，吳女士來(lái)到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院淋巴外科尋求幫助。

經(jīng)詳細(xì)的影像學(xué)檢查后，淋巴外科副主任胡明興副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，吳女士的病情非常復(fù)雜，不僅淺表淋巴管功能?chē)?yán)重受損，深部淋巴系統(tǒng)亦存在功能障礙?；颊卟〕涕L(zhǎng)達(dá)四十年，組織纖維化程度極高，傳統(tǒng)淋巴管-靜脈吻合術(shù)已無(wú)法奏效，必須量身定制全新手術(shù)方案，這是一場(chǎng)極具挑戰(zhàn)的醫(yī)學(xué)攻堅(jiān)。

經(jīng)淋巴外科、腎病風(fēng)濕免疫科、胸心血管外科等科室聯(lián)合會(huì)診，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為吳女士量身打造了四階段階梯式手術(shù)方案：第一階段，借助先進(jìn)的淋巴造影技術(shù)，精準(zhǔn)定位僅存的功能淋巴管，實(shí)施超顯微淋巴管-靜脈吻合術(shù)，重建部分淋巴回流通道；第二階段，嘗試介入開(kāi)通胸導(dǎo)管，封堵擴(kuò)張、返流淋巴管道減輕水腫（本次返流淋巴管介入栓塞治療，為中國(guó)西南地區(qū)首例）；第三階段，再次探查胸導(dǎo)管（已經(jīng)過(guò)外院手術(shù)治療），重建淋巴回流主干；第四階段，再次超顯微手術(shù)，重建淋巴回流網(wǎng)絡(luò)。手術(shù)堪稱在毫米間“繡花”：淋巴管直徑僅0.2—0.8毫米，每一次吻合都需要極致精準(zhǔn)。歷經(jīng)十一個(gè)月、四場(chǎng)高難度手術(shù)，吳女士的病情得到了顯著改善。

胡明興副主任醫(yī)師表示，此次成功救治為長(zhǎng)期頑固性原發(fā)性淋巴管疾病患者帶來(lái)了希望。隨著淋巴外科技術(shù)的突破，曾經(jīng)被視為“不治之癥”的淋巴水腫和原發(fā)性淋巴管疾病，如今有了全新的治療路徑。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院淋巴外科擅長(zhǎng)各種因素導(dǎo)致的肢體、頭面和軀干、會(huì)陰等全身各部位繼發(fā)性以及原發(fā)性、乳糜反流性淋巴水腫，淋巴管腫瘤，乳糜胸腹水、乳糜尿、下肢會(huì)陰區(qū)乳糜返流及多部位乳糜瘺，乳糜心包、乳糜痰、乳糜腎等全身淋巴回流障礙性疾病等個(gè)性化手術(shù)治療，包括介入下直接淋巴管造影、淋巴瘺/返流介入封堵治療、胸導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、淋巴組織抽吸術(shù)、肢體淋巴管-靜脈吻合術(shù)、胸導(dǎo)管重建術(shù)、淋巴結(jié)移植術(shù)、淋巴結(jié)皮瓣移植術(shù)、復(fù)合淋巴管組織瓣移植術(shù)等。淋巴外科將通過(guò)更加系統(tǒng)化、精準(zhǔn)化的治療，幫助更多患者回歸正常生活。（編輯/王鳳）