97热久久免费频精品99_久久99精品视频_亚洲国产精品久久久久秋霞小_久久精品亚洲综合专区

很多家長都有這樣的困擾：孩子常年打噴嚏、流清涕，晨起揉鼻子揉眼睛不停，夜里還會咳嗽喘息，去醫(yī)院檢查后，確診是塵螨過敏。

常規(guī)的吃藥、氣霧劑只能暫時緩解癥狀，家庭大掃除或接觸床墊、毛絨玩具易復(fù)發(fā)。

其實，對于符合條件的孩子，塵螨過敏原特異性免疫治療（注射型）是可以從根源改善過敏的有效方式。

今天重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院就來講講，兒童做螨變應(yīng)原注射脫敏治療到底是怎么回事，安全嗎？

為什么孩子容易被螨蟲“盯上”？

兒童的免疫系統(tǒng)還在發(fā)育中，遇到塵螨的排泄物、尸體碎片等“無害訪客”，會過度緊張，釋放炎性介質(zhì)，引發(fā)過敏性鼻炎、哮喘、特應(yīng)性皮炎等問題。

而塵螨又特別“偏愛”孩子的生活環(huán)境：床墊、枕頭、毛絨玩具、地毯都是它們的“溫床”，很難徹底清除。

如果孩子癥狀反復(fù)，藥物控制效果不好，世界衛(wèi)生組織（WHO)建議盡早進行塵螨過敏原特異性免疫治療，其中皮下注射治療是臨床應(yīng)用較久、療效明確的一種方式。

螨變應(yīng)原注射脫敏治療的原理揭秘

脫敏治療的核心并非“消滅”螨蟲，而是讓免疫系統(tǒng)與過敏原“和平共處”，本質(zhì)是一場循序漸進的免疫訓(xùn)練。

具體過程很溫和：

醫(yī)生會用標(biāo)準(zhǔn)化的螨蟲過敏原提取物，從低濃度和劑量開始給孩子注射，讓免疫系統(tǒng)先“輕輕接觸”過敏原，不會引發(fā)孩子的強烈反應(yīng)；

再慢慢增加濃度劑量，讓孩子的免疫系統(tǒng)逐漸適應(yīng)，降低敏感度；

最終讓孩子的身體產(chǎn)生“保護性抗體”，即使再接觸塵螨，也不會輕易出現(xiàn)過敏癥狀。

整個治療周期通常3-5年，完成后療效能長期維持，還可以降低孩子未來對其他過敏原過敏的風(fēng)險。

>>關(guān)鍵問題1：

我家孩子適合做嗎？有年齡限制嗎？

螨變應(yīng)原注射脫敏治療不適合所有過敏的孩子，有明確的適用條件，家長可以先對照看看：

適合的情況

年齡達標(biāo)：5歲及以上，其中5-12歲是兒童脫敏的黃金時期，此時免疫系統(tǒng)可塑性強，治療效果更好，還能阻止過敏性鼻炎發(fā)展成哮喘。

過敏原明確：通過皮膚點刺試驗或血清IgE檢測，確診塵螨是主要致敏原（中度到重度過敏）。

癥狀表現(xiàn)：常年受過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎，或輕中度過敏性哮喘困擾，且過敏原檢測證實塵螨是唯一（或主要）的過敏原，且無法完全避免接觸，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻癢、咳嗽、喘息、氣促、胸悶、眼紅，眼癢、皮膚瘙癢等，且癥狀反復(fù)。

藥物控制不佳：規(guī)范使用抗組胺藥、鼻用激素、哮喘吸入等藥物后，癥狀還是影響孩子睡眠、學(xué)習(xí)、運動。

不適合的情況（絕對禁忌）

• 對制劑的任何一種輔料過敏。
• 未充分控制的或中度至重度的哮喘，如經(jīng)過充分藥物治療后第一秒用力呼氣量（FEV1)仍低于預(yù)計值70%。
• 反應(yīng)器官發(fā)生不可逆性病變，如肺氣腫、支氣管擴張等。
• 免疫系統(tǒng)疾病，如自體免疫病、抗原抗體復(fù)合物所致疾病、免疫缺陷等。
• 活動期肺結(jié)核、多發(fā)性硬化病、嚴(yán)重精神障礙。
• 明顯心血管功能不全：心血管功能不全會增加腎上腺素不良反應(yīng)風(fēng)險。
• 局部或者全身使用β受體阻斷劑治療會干擾過敏急救的藥物。

關(guān)鍵問題2：

治療流程是怎樣的？孩子會遭罪嗎？

整個治療過程，注射的疼痛感類似普通疫苗，大多數(shù)5歲以上的孩子都能配合。螨變應(yīng)原注射脫敏治療分為初始治療期、維持治療期兩個階段，全程在醫(yī)院進行，醫(yī)生會嚴(yán)格控制劑量，盡量減少孩子的不適。每次注射前，醫(yī)生都會先評估孩子的身體狀態(tài)，比如有沒有感冒、哮喘發(fā)作等。

初始治療期（約3-4個月）：慢慢“適應(yīng)”劑量

這個階段需要1-2周帶孩子去醫(yī)院注射1次，每次注射的過敏原劑量或濃度會一點點增加，目的是讓免疫系統(tǒng)逐步適應(yīng)，不引發(fā)強烈過敏反應(yīng)。

維持治療期（約3-4.5年）：穩(wěn)定“鞏固”效果

當(dāng)劑量增加到“維持劑量”后，就進入維持期。

這個階段注射頻率會降低，通常是4-6周帶孩子去醫(yī)院1次，每次注射固定劑量的過敏原，目的是鞏固免疫耐受的效果，讓免疫系統(tǒng)形成長期記憶。

重要提醒：

每次注射后，孩子需要在醫(yī)院觀察30分鐘，確認(rèn)無過敏反應(yīng)后再離開。

關(guān)鍵問題3：

安全嗎？出現(xiàn)副作用怎么辦？

兒童螨變應(yīng)原注射脫敏治療在臨床應(yīng)用多年，技術(shù)已經(jīng)非常成熟，整體安全性很高，嚴(yán)重副作用的發(fā)生率極低，家長只要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，就能最大程度規(guī)避風(fēng)險。

1.常見的局部反應(yīng)：

注射部位紅腫、瘙癢、硬結(jié)，直徑一般小于5cm，這是最常見的，一般發(fā)生于注射后30分鐘以內(nèi)，通常不需要特殊處理，1-2天會自行好轉(zhuǎn)。

如果孩子覺得癢得厲害，可以用干凈的毛巾冷敷，或在醫(yī)生指導(dǎo)下涂一點溫和的止癢藥膏。

2.需要警惕的全身反應(yīng)

少數(shù)情況下可出現(xiàn)皮疹、打噴嚏加重、輕微喘息等，此時要立即告訴醫(yī)生，醫(yī)生會及時處理。

極罕見的嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如過敏性休克，每次注射后會留觀30分鐘，醫(yī)生能第一時間發(fā)現(xiàn)并急救，家長不用過度焦慮。

特別提醒：

如果孩子在治療期間感冒、發(fā)燒、哮喘發(fā)作，要暫停注射，待孩子痊愈后，來醫(yī)院評估是否可以恢復(fù)治療。

家長需做好這3件事

讓治療效果翻倍

脫敏治療不是“一勞永逸”的

需要家長和醫(yī)生的雙向配合

做好家庭護理，才能讓效果更好

1.堅持規(guī)范治療，不擅自中斷

治療周期長達3-5年，家長要記好注射時間，按時帶孩子去醫(yī)院，不能因孩子癥狀好轉(zhuǎn)隨意中斷治療，否則會影響治療效果，甚至讓前期的努力白費。

2.同步做好家庭除螨

脫敏治療是“調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)”，不是讓孩子對塵螨“完全免疫”，所以還是要減少孩子接觸塵螨的機會。

比如：給孩子用防螨床罩、枕套；建議每周使用熱水洗被套，勤曬被褥；定期清理毛絨玩具；保持室內(nèi)濕度在50%以下，干燥環(huán)境不利于塵螨繁殖。

3.注意飲食和運動

治療期間，孩子避免食用辛辣，刺激性食物，避免劇烈運動后立即注射，防止加重身體負(fù)擔(dān)。

如果孩子正被反復(fù)的塵螨過敏癥狀困擾，藥物治療效果不佳，可以到正規(guī)醫(yī)院的過敏?？苹騼嚎凭驮\，讓醫(yī)生評估是否適合做螨變應(yīng)原注射脫敏治療。

5-12歲是治療的黃金時期，早干預(yù)、早調(diào)節(jié)，能讓孩子擺脫過敏的困擾，更安心地學(xué)習(xí)和玩耍。