這種“偏頭痛”切忌忍忍就好了
2026-03-11 06:04:42 來源: 紅網(wǎng)
紅網(wǎng)時刻新聞3月10日訊(通訊員 肖利君)近期,長沙市第一醫(yī)院(中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬長沙醫(yī)院)頭痛門診接診了一位慢性頭痛患者張女士,近一年來頭痛頻發(fā)至無法正常工作。“我的母親年輕時就頭痛,而我從10歲開始頭痛,現(xiàn)在我的女兒上了初三,也開始出現(xiàn)頭痛癥狀,以前還能咬牙忍受,現(xiàn)在實在撐不住了?!睆埮繉ψ约旱牟∏樯罡锌鄲?,“醫(yī)生,難道我們?nèi)?,只能一直忍受頭痛嗎?有什么好的解決辦法嗎?”
神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師譚紅安撫張女士說:“我能理解您的痛苦,別著急,我們有辦法幫您?!弊T紅評估張女士的病情后,診斷她患有“慢性偏頭痛”合并“焦慮狀態(tài)”,并為其制定了個體化的藥物治療方案,包括肉毒素注射,預(yù)防藥物、急性期止痛藥物等,同時指導(dǎo)張女士建立健康的生活方式,堅持記錄頭痛日記。
經(jīng)過一段時間的規(guī)范治療后,張女士近期來醫(yī)院復(fù)診?!拔彝ㄟ^記日記發(fā)現(xiàn),頭痛的天數(shù)明顯減少了,疼痛程度也減輕了很多,謝謝你們專業(yè)的團隊。”久違的輕松,讓張女士重新看到了生活的希望。
為什么偏頭痛總“偏愛”女性?
偏頭痛具有家族聚集性,而且“重女輕男”,背后有它的生理邏輯。女性體內(nèi)的雌激素水平周期性波動,會直接影響大腦中與疼痛相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)。因此,很多女性的偏頭痛發(fā)作與月經(jīng)周期高度重合,被稱為“月經(jīng)性偏頭痛”。這種疼痛,往往比普通頭痛更劇烈、更持久,常伴隨惡心、嘔吐、畏光、畏聲。它不只是“有點疼”,而是一種足以讓人喪失勞動能力的“失能性疼痛”。
然而,現(xiàn)實中有太多女性在默默承受:“家里一堆事,哪有功夫去醫(yī)院?”“每個月都這樣,忍忍就過去了。”“怕吃藥有副作用,怕產(chǎn)生依賴?!庇谑牵齻冞x擇硬扛。卻不知道,時間久了,身體會用更殘酷的方式給出“反饋”。
從“忍忍就好”到“天天都痛”
每一次劇烈疼痛,都是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一次沖擊。大腦的“痛覺開關(guān)”會被越調(diào)越靈敏(中樞敏化),一點點風(fēng)吹草動都可能引爆劇痛。如果放任不管,“發(fā)作性偏頭痛”(每月痛幾天)很容易演變成“慢性偏頭痛”(每月痛15天以上)。到那時,疼痛不再是“熬一熬就能過去”的插曲,而會成為滲透日常的生活常態(tài)。
偏頭痛從不是單一病癥
偏頭痛的“朋友圈”里,還藏著很多危險的“共犯”:
焦慮與抑郁:長期疼痛會改變大腦化學(xué)物質(zhì),讓女性更容易陷入情緒低落、煩躁不安。很多患者往往頭痛未愈,又添心理問題。
睡眠障礙:疼痛讓人難以入睡,而睡眠不足又會進一步誘發(fā)頭痛,形成惡性循環(huán),讓身體和精神雙重疲憊。
心腦血管風(fēng)險:尤其是伴有先兆癥狀的偏頭痛女性,其患上中風(fēng)的風(fēng)險會有所增加。
認(rèn)知障礙風(fēng)險:偏頭痛的反復(fù)發(fā)病,還會導(dǎo)致記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,言語表達緩慢,執(zhí)行功能下降等問題。
規(guī)范治療:既要“管”住痛,更要防“過頭”
很多女性并非不想治療偏頭痛,而是不知道怎么治。有人硬扛,有人則走上了另一個極端——頭痛一發(fā)作就吃止痛藥,吃多了發(fā)現(xiàn)藥不管用了,不吃更痛。
這就陷入了醫(yī)學(xué)上常說的“藥物過度使用性頭痛”的陷阱。如果因為頭痛,每月服用單純止痛藥超過15天,或服用曲普坦類等特異性藥物超過10天,藥物反而會成為新的“致痛源”。這不是治病,而是致病。
科學(xué)應(yīng)對偏頭痛,應(yīng)該怎么做?
1.記一本“頭痛日記”,做自己身體的“偵探”
可以在手機備忘錄,或頭痛日記小程序中,詳細(xì)記錄每次偏頭痛發(fā)作的時間、疼痛程度、持續(xù)時長,以及發(fā)作前的飲食、作息、是否處于月經(jīng)前后等細(xì)節(jié)。堅持記錄,慢慢就能找到自己的頭痛誘發(fā)規(guī)律——是熬夜所致,還是吃了奶酪、巧克力等食物引發(fā)?找到誘因,就是成功預(yù)防的第一步。
2.急性期治療:抓住止痛“黃金時機”
在偏頭痛剛有苗頭時(而不是痛到無法忍受時),在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥、曲普坦類藥物或吉泮類藥物,止痛效果最好。切記:按需服用,控制頻率,這是避免產(chǎn)生藥物依賴的關(guān)鍵。
3.預(yù)防性治療:讓自己“少痛”甚至“不痛”
如果偏頭痛每月發(fā)作超過2次,或每次發(fā)作都嚴(yán)重影響工作、生活和學(xué)習(xí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動“預(yù)防性治療”。這并非“沒病吃藥”,而是通過每天服用小劑量藥物(或使用新型的降鈣素基因相關(guān)肽單克隆抗體針劑),降低大腦的興奮性,從源頭上減少發(fā)作。如果已發(fā)展為慢性偏頭痛,還可選擇肉毒素注射作為預(yù)防方案。
4.非藥物療法:溫柔呵護自己
規(guī)律作息、適度有氧運動(如瑜伽、游泳)、學(xué)習(xí)正念冥想緩解壓力,都能有效輔助偏頭痛的治療。尤其是對于那些職場、家庭兩頭忙的女性,學(xué)會給自己留一點“喘息”的時間,呵護自己的身心狀態(tài),本身就是一劑治愈的良藥。
責(zé)任編輯:馬甜




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